医疗互助“保险带”惠民
近日,浙江罗伊服饰有限公司工会主席姜正国带着企业177名职工的相关信息来到了衢江区总工会职工服务中心,要求参加职工医疗互助保障。“职工医疗互助保障可使职工对企业、工会产生强烈的归属感,有效缓解职工流动性大带来的困难,我们听说有这个好政策,就积极发动员工前来参保了。”
职工医疗互助保障简而言之就是城镇职工基本医疗保险的补充措施,是由工会发起和组织、职工自愿参加、自筹资金、自我管理、具有互助互济性质的一种会员合作制的医疗保障形式,是工会倾情服务职工群众、帮扶困难群体的一项非营利性惠民举措,也是社会多层次医疗保障的重要内容。2013年,该区总工会率先启动实施了职工医疗互助保障工作。
凡是参加职工医疗互助保障的职工,在一个互助期(1月1日至12月31日)内,在医保定点医疗机构产生符合职工医保支付范围的住院和特殊病种门诊医疗费,经职工医保和大病补充医疗保险基金支付后的个人自负部分,还可按比例给付保障金。通俗地说,就是大病职工个人承担的巨额医疗费用,还可以通过职工医疗互助保障获得相应比例的“报销”。保障金有起付标准和全年累计最高支付限额,根据职工收入水平变化和保障金收支平衡情况每年进行调整。
2015年衢江区有184家机关企事业单位12825名职工参保,共受理159人报销申请,报销214604.14元,在减轻患病职工医疗负担方面发挥了积极作用,得到了广大企业和职工的普遍欢迎。 (王莉)