胃病当作精神病医?
医生说:现在心理精神因素成了消化系统疾病主要诱因之一
张颖颖 吕玉立
52岁的许女士,最近总是感觉胃不舒服,在详细询问病情后,杭州市第一医院消化科医生在开出护胃药物的同时,给许女士加了一种抗精神病的药。许女士想不通了:为什么我得了胃病,要吃抗神经病的药物?一旦传出去,人家还以为我精神出了什么问题。
对此,杭州市第一人民医院药学部药师吕玉立说:“其实,在消化科就诊的一些病人,配到一些抗精神病一类的药,是很常见的。很多病人很疑惑,怎么胃病当作精神病来医?其实是误解了。”
据消化科医生介绍,现在为数不少的胃病,事实上与精神因素有很大关系。现在社会竞争激烈,精神压力很大,加上生活作息不规律,经常三餐不定时,最终导致胃肠功能紊乱、肠易激综合征、慢性胃炎、胃食管返流、消化性溃疡等疾病。目前,国内外学者多认为,大部分胃肠疾病与心理精神因素有关,被认为是导致消化系统疾病的主要因素之一。消化科医师临床中发现有相当数量的患者伴有易疲劳、精神紧张、失眠、焦虑、抑郁、植物神经兴奋等症状。如功能性消化不良,有文献报道患该疾病的患者中80%以上伴有抑郁、焦虑、神经质等精神症状。因此,目前临床上常规性治疗如抗酸、促动力、助消化、保护胃粘膜等,只有部分患者的症状能得到较大程度的缓解,总体治疗效果并不令人满意。而抗精神失常药在消化科中的应用大都取得了较好的疗效。“因此,根据病人的实际情况,尤其是伴有失眠、焦虑、抑郁等精神症状时,联合使用抗精神失常药,往往能起到意想不到的效果。”
(张颖颖 吕玉立)