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00013版:文化

浙大一院新疗法治疗白血病

细胞装上导航
精确打击肿瘤

  本报讯 (记者 董颖 通讯员 王蕊 李文静) 为细胞装上“GPS导航”,以此来“轰炸”白血病细胞。“战斗”结束后,晚期白血病患者的完全缓解率达到90%。4月24日,在浙江大学附属第一医院举办的“2016杭州血液免疫高峰论坛”上,浙江大学医学院副院长、浙大一院骨髓移植中心主任黄河教授做了一场关于“CAR-T(嵌合抗原受体修饰T细胞)”细胞治疗技术的报告,引起了大家关注。

  什么是CAR-T细胞治疗?黄河教授打比方说,在抽出患者50毫升的血后,医生将血液中抗击癌细胞的“战士”——T淋巴细胞分离出来,为它装上“GPS导航”和“激活按钮”。在体外培养11至14天后,再将血液回输至静脉,即升级成“超级战士”,可精准定位并“轰炸”癌细胞。比起放、化疗和手术,患者舒服得多,像经历了一场感冒。这是当下全球最具希望的肿瘤精准疗法之一,目前浙江已在该领域走在全国前列,并已达到国际水平。

  黄河教授介绍,目前白血病的常规治疗主要有放疗、化疗和骨髓移植等方法,但因白血病干细胞或休眠肿瘤细胞增殖慢,容易逃脱治疗,导致复发与转移,成为复发难治的白血病。这类病人大多在几年甚至几个月内死亡,目前尚无有效的临床治疗方案。

  这项新技术让患者看到了曙光。2011年,美国宾夕法尼亚大学研究人员首次成功利用该疗法,治愈两名复发难治的白血病患者。到2014年10月,接受这种治疗的30名复发难治白血病患者,27名完全缓解,完全缓解率90%。据了解,白血病是一种造血细胞的恶性增生性病变,我国白血病患者约为3至4人/10万人口,每年因白血病死亡人数约5万人,死亡率在导致儿童及35岁以下成年人死亡的恶性肿瘤中排首位。

  据介绍,目前,浙大一院与上海斯丹赛生物技术有限公司合作进行该疗法的临床试验,近一年来已完成了10例临床试验病例的初步评估,有9名病人得到了完全缓解。其中第10名病人是一名花季女孩,因身患急性淋巴细胞白血病,于今年3月参加了临床试验。医生首先采集了她的血液,然后运到上海,在实验室内对T细胞“密码”进行“改写”。4月3日,将修改过“密码”的新型细胞回输到病人体内,经过一段时间治疗,病情已达到完全缓解。“CAR-T细胞回输到病人体内会迅速扩增上千倍,释放大量的细胞因子来增强自身杀肿瘤细胞的能力,同时‘召唤’更多的免疫细胞来帮忙。因此,患者会出现发热、寒战、呕吐、低血压等各种反应,这就是‘细胞因子风暴’,同时也说明相应细胞开始起作用了。”黄河教授解释道。

  目前,除浙大一院外,上海斯丹赛还与浙医二院、省儿保等多家医院完成了12例复发难治白血病的临床试验,共完成了22例复发难治白血病临床试验和初步数据收集工作,19名病人达到完全缓解。


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2016-04-26 1434340 2 2016年04月26日 星期二