牙疼“真要命”
可能神经病
三叉神经痛冷天高发
张颖颖
58岁的付女士,最近总是觉得牙疼,而且疼起来真的是“真要命”,吃止痛药都不见效。她到杭州市第一医院就诊,恳求医生帮她把牙拔了。口腔科医生一看,说付女士不是牙齿的问题,建议她到神经外科就诊。经过检查,神经外科副主任医师王昊说,确实不是牙的问题,而是三叉神经痛。如果是牙疼,不会疼成这样的。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”,天冷高发。三叉神经痛在65—80岁之间的老年人身上发病率很高。说话、吃饭,只要面部稍稍有点牵扯的动作,疼痛就可能随时发作。不过,的确有很多人一开始会把三叉神经痛当作是牙疼来处理,要求医生拔牙,拔光了才发现不是牙疼。牙齿上有三叉神经末梢分布,所以牙疼实际上也可以说是三叉神经的末梢痛,这种末梢痛常常是由于牙的疾病刺激了末梢引起局部疼痛;而真正的三叉神经痛,往往是整个神经干或者是几个神经干同时痛,疼痛比较广泛,更加剧烈。这是牙疼和三叉神经痛的主要区别。所以,牙疼时要考虑会不会是三叉神经痛,不要轻易拔牙;如果治疗牙疼仍不能止疼,就要进一步寻求神经外科诊断。