含露

　　“林医师，您安心回去工作吧，我一切都好！”手术后醒来的高先生，对即将离开景宁的浙医二院肝胆胃肠外科专家林仙明说道。林医师当天下午3点前要赶回杭州值班，但他不放心，还是起了个早，再去景宁畲族自治县人民医院查房。

　　说到因外伤造成肝破裂的患者高先生的手术，县人民医院负责人说，这个手术的意义不仅在于使患者转危为安，也是省城专家的一次“手术演示”，有利于提高县医院医生们的诊治水平。

　　省医师协会专家志愿者队成立于2008年，云集了浙江省级各大医院专家数百人。“2015省级医学专家志愿服务基层活动”，是浙江省“双下沉、两提升”工程——城市优质医疗资源下沉、人才下沉，提升县级医疗机构服务能力、提升人民群众满意率的一部分，已有130人次专家志愿者“下沉”省内外海岛山区，“执业”基层卫生服务。在12月5日（志愿者日）该队成立7周年之际，由浙江省医师协会组织的来自6家省级医院的医学专家志愿者队10位专家，远赴丽水景宁，展开基层集中现场义诊和卫生调研活动，受到了各方的称赞。

　　景宁地处丽水山区，患病的老人及残障人士等去大城市看病不太现实。为此，专家志愿者团队首次特别开展针对残障人士、贫困人员及孤寡老人（失独家庭）的多学科联合义诊（包括了老年、全科、中医、康复、药学及相关专科等），首创的这种服务模式，旨在让他们能够在“家门口”能看省城名专家，还享受在省城也难得的高效“豪华”服务，体验社会深深的关爱！

　　“医师，我肾不好，每天一滴尿没有，做血透已经2年多了，现在身体越来越差，出现全身疼痛。”义诊结束前，诊室来了一位面色憔悴的患者。

　　这位患者姓余，家住景宁县城边上，因为腿脚不便始终没出县城看病。听社区工作人员说来了省级专家义诊，便在弟弟的陪同下前来咨询。各位专家讨论后得出一致结论，余先生之所以浑身发痛，其实是尿毒症的并发症，鉴于其还年轻，医生们建议他选择肾移植。

　　次日下午，相关多学科专家会同当地义工专程联合走访畬乡百岁老人并慰问畬族文化传承人，以“助健康”践行畬乡敬老爱老和促进民族文化传承的理念。

　　“从杭州去一趟景宁很难得。”省医师协会专家志愿者队队长黄炜主任医师介绍说，3天时间，除去来回车程，真正能为景宁人民做点实事也就只有2天。因此，此次医疗帮扶活动用的是“白+黑”模式，也就是白天紧锣密鼓工作，晚间利用休息时间为当地乡村责任医生及县级医务人员分别作继续教育讲座和学术讲座。浙江医院老年病专家历朝喜的《老年人慢病管理》和省儿童医院儿科专家袁天明的《新生儿窒息复苏》尤受乡村医生们好评。

　　在畲乡百姓的概念中，中医药价廉物美。因此，面向景宁各乡镇、社区及单位健康行政管理人员的大健康管理——省同德医院中医专家吴欣的讲座《中医与科学养生》，听众很多。

　　而根据基层对医疗需求反馈，并经医学专家团队分析设计，邵逸夫医院药学专家沈丽蓉的学术讲座《临床用药安全与规范》和浙医二院重症医学专家胡颖红的学术讲座《重症医学指南与脓毒血症诊治进展》备受重视，最新理念、新技术普及到了基层医务人员。

　　结合因老龄化问题引发的高血压、糖尿病等慢性病在景宁十分普遍的现状，专家志愿者队的成员们采用“团队式”就诊模式。68岁的“老糖友”蓝大伯身患糖尿病已经两年有余，天冷了后就开始泡脚。可这一泡泡出了问题，不但出现脚蜕皮，还化脓流水，原来是得了糖尿病足。浙江医院中美糖尿病中心内分泌专家黄虹医生以此为例，告诉糖尿病友们，平时应该多检查足和下肢，看看是否有创伤、感染等症状。

　　此行的一项重要任务是帮助提高基层医生技术水平。结合“团队式”就诊，省妇保医院妇科专家王建华、儿科专家袁天明和重症医学专家胡颖红主导的“带教式”查房，成了有效提高基层医生诊治能力的全新模式——即对本专业代表性或典型性病例及疑难病种联合会诊讨论。

　　查房过程中，省同德医院耳鼻咽喉科专家熊高云就碰到一位78岁的高龄患者。经仔细检查，发现其副鼻窦发生占位性病变，且处在颅内危险三角区。保守治疗无用、而手术风险又高，熊医师建议通过微创治疗手段，减小患者风险。当天下午，微创手术演示顺利进行，患者及时得到最合适的治疗，而一旁的当地医生，也得到了最生动的教育。