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00018版:人文世界·健康物语

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  “粒子刀”因何锐利?

  质子即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子,重离子即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子,两种粒子的相对质量较大,在物质内散射少,使得质子重离子射线在放射物理学上相比于常规光子射线具有更大的优势:能量集中、照射精准。

  质子或重离子射线在同步加速器中被加速到光速的70%(约为21万公里/秒)时引出,射入人体。射线在到达肿瘤病灶前,能量释放不多,到达病灶的瞬间,进行被称为“布拉格峰”的能量释放,实现了对肿瘤的“立体定向爆破”,杀灭肿瘤细胞之时,有效保护了人体的正常组织,不产生明显放射毒副作用。

  上海市质子重离子医院整套系统还配备了目前世界上最先进的笔形扫描技术、粒子放疗计划系统,及定位和影像验证系统等技术设施,更有助于提高疗效。

  何谓布拉格峰

  常规射线从人体内经过在到达肿瘤病灶之前沿途就在不断释放大量能量,因此,肿瘤周围的正常组织也接受了一定剂量的照射。质子重离子射线经过现代计算机技术的控制,能极大地减少射线路径上正常组织的照射剂量。起初这些高速运动的高能粒子“养精蓄锐”,在射程前端仅释放较少的能量,而在末端粒子所携带的巨大能量会全部释放,其后能量迅速跌落,形成一个高剂量能量释放峰,即“布拉格峰”。

  “呼吸门控”技术

  呼吸门控技术的目的是为了满足患者肺、肝等动态肿瘤的放射治疗要求。该系统可根据患者体表上的呼吸探测器,确定患者呼吸运动随时间的变化规律,使对肿瘤部分的放射始终处于同一位置。

  “粒子刀”的适应症范围

  质子重离子放疗,因具有能级高和穿透性强的特点,使得其适应症范围较之普通光子放疗有了极大拓宽。目前,国际上已应用的治疗适应症包括:

  中枢神经系统:脑膜瘤、胶质瘤

  颅底:脊索瘤、软骨肉瘤

  头颈部:鼻咽癌、黑色素瘤

  胸腹部:肺癌、纵隔肿瘤、肝癌、胰腺癌、直肠癌、胆管癌等

  盆腔:前列腺癌、子宫肿瘤及其他不能切除的盆腔肿瘤

  其他部位:骨肿瘤、软组织肉瘤

  而有些患者不适合治疗:包括晚期肿瘤患者(多发转移,肿瘤终末期患者等)、血液系统肿瘤(白血病,多发性脊髓瘤等)、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者、空腔脏器肿瘤患者(食管癌、胃癌、结直肠癌等)、已进行放射性粒子植入治疗的患者、无法较长时间(30分钟)保持俯卧或仰卧等体位的患者、病理未确诊患者等。


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