记者 郭兴华 通讯员 周素琴

　　本报讯 “医生，救救我！”日前，一位年轻的小伙子举着血肉模糊的手臂来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区，工作中，他的手臂误被卷入了机器，由于生产线机器的碾压，整个上臂被严重压伤，伴有大片皮肤软组织的脱套损伤。

　　经过检查，邵逸夫医院骨科主任医师李宏烨发现，该患者在前期的治疗中出现了皮肤大面积坏死的情况，如果任其发展，患者最终结局就是失去整个右臂，这对年仅23岁的患者来说无疑是非常残酷的打击。

　　了解这一情况后，李宏烨专门为患者制定了两阶段的治疗方案，第一次手术先从大腿移植一块皮瓣来修复肘关节周围缺损的皮肤，等皮瓣成活以后再为患者做第二次的运动功能重建手术。

　　这台手术精细得仿佛绣花，在显微镜下一做就是8个小时。手术首先从患者大腿切取带血管的皮瓣，然后将皮瓣上的动静脉血管都吻合到患者受伤手臂的血管上，这一步是为了“激活”整块皮瓣以便移植。由于患者皮肤缺损实在太大，手术还从腹部切取了部分皮瓣覆盖创面。就这样一针一线，手术终于完成。

　　当晚李宏烨没有回家，一直在病房观察皮瓣的成活情况，一直到第二天发现皮瓣的颜色正常，血管完全通畅，他才松了一口气“成功了！”两周后，小伙子的右臂皮瓣完全成活，并准备3个月以后在二期手术重建丢失的运动功能。

　　“在严重的创伤中，骨折并不是最难处理的，血管、神经、皮肤的修复以及肌肉关节功能的恢复往往更为重要。” 李宏烨告诉记者，因为这些影响到患者的肢体是否健全、美观以及正常的工作生活。