“天书病历”给患者带来了极大的不便与不尊重，也写歪了医德二字

莫让天书写歪医德

　　江 晨

　　近日，宁波李惠利医院在抽查第一季度门诊病历质量后，对7名“狂草医生”作出通报批评并扣发奖金的处罚。与此同时，宁波多家医院对医生书写潦草病历进行整治，一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹当作病历质量评分的标准之一，并将考核结果每个季度公开通报。

　　消息一出，收获八方点赞。在现实生活中，相信不少人有这样的经历——好不容易挂上号，排长队后终于轮到被问诊，有些医生还未听明白病人哪里疼、哪里痒，就匆忙下诊断、开出“鬼画符”处方。潦草的病历不仅病人看不懂，就连药房医生或是其他同行也要连蒙带猜，给患者买药或找其他医生复查设置了障碍。

　　用质量检查评分的方法来治理“狂草医生”，无疑是一种进步。而医生书写“天书病历”，无非有以下原因：一是医生本来字就写得就不好；二是病患人数过多，为提高门诊效率而快速书写。不可否认，医生忙是真忙，但把字写得稍微规矩一点，能浪费多少时间？给相当一部分喜欢“打破砂锅问到底”的病患解释这些“鬼画符”岂不更浪费时间？

　　上述两项都不是医生写“天书病历”、开“狂草处方”的真实理由，最根本的原因之一在于，医生开出的处方往往与自身的经济利益挂钩，如果他规矩工整地书写病历和药单，那患者出于省钱考虑，就有可能拿着开好的病历直接去药店买药。为了防止“跑单”现象发生，医生只能在病历上动心思。个别药品代理也是按照每个医生的售药量悄悄发放回扣，医生为了多拿回扣，自然会绞尽脑汁“留住”患者。

　　明代龚廷贤说：“病家求医，寄以生死”，意为医生与病人的关系是生死所寄，性命攸关。“天书病历”给患者带来了极大的不便与不尊重，也写歪了医德二字。相信随着医院推广使用电子处方和无纸化办公，手写的“天书病历”终将消逝。当然，要根治这冰山一角背后隐藏的医患矛盾，不仅要为医生减负，还要从根本上改变目前以药养医的格局。

　　■我来打酱油

　　@塞外东风：从来没看懂过，以为这是行业规矩，这些年还真是难为药房了，警告一下也好，以后认真写处方，医生的狂草时代该终结了。

　　@流泪的包子_97101：小时候去看病，一直视药房阿姨为偶像，因为她能看懂妈妈都不认识的药方。长大了才知道，世间还有像火星文如此难认的文字，突然间明白了，原来开药方的医生都是在外星球修炼过的啊！