本报记者 郭兴华 通讯员 应晓燕

　　冬日的阳光洒在小路上，家住淳安县中洲镇叶村的老余在村里悠闲地散步，等着即将到来的客人。晒着太阳，他身上暖和，心里也暖洋洋。就在老余等待的时候，省立同德医院院长、省名中医柴可群带着学生，驱车 3个多小时来到叶村看望老余了。

　　两年前，老余被确诊为晚期胃癌，因为已经76岁高龄，他不想手术和放化疗，希望保守治疗，辗转找到了柴可群。一番检查后，柴可群为老余“量身定做”了一套治疗方案。为了鼓励老余，柴可群还和他约定，只要能活两年，他会亲自上门看望老余。

　　两年后的今天，老余做到了，而且身体状态不错。在进行了一系列的健康检查后，柴可群又和老余做了个新的约定：两年后再到老余家给他过80岁大寿。

　　行医几十年，接触了数不清的病人，但对老余，柴可群的印象格外深刻。老余来自淳安山区，交通不便，来趟杭州一来一回就是一天。对癌症患者来说，至少两周要到医院看一次病，两周一次的车费，对于普通人来说，也许不算什么，但是对于家住山区家境贫困的老余，却是不小的负担。中医讲究望闻问切，但鉴于老余的家庭情况，柴可群给老余看病的方式也力求人性化。

　　柴可群要求老余最初看病的半年留在杭州，每周到医院做检查。半年后，改为每半年到医院复诊一次，做一次肿瘤指标等方面的检查。但是，老余在杭州打工的儿子每两周必须来医院一次，汇报父亲的情况。

　　柴可群解释说，因为有前面半年的基础，通过反复药物的调整，已经了解了老余的身体对各种药物的敏感性，并且掌握了他的体质和病情，确定了用药的大方向。半年后，老余的病灶没有扩大，也没有出现癌细胞的转移，没有必要再两周来一次医院了，而且回到淳安老家可以更好地调养身体。

　　这之后，每两周，都是老余的儿子过来。通过儿子怎么看父亲的病呢？原来，在小余离开前，柴可群都会告诉小余要重点观察父亲哪些变化，来看病前，要问哪些问题。在和小余沟通时，柴可群用的时间，比给老余看病的时间还长，问得非常细致，有不清楚的当场还打电话给老余，在电话里了解病情。

　　就是这样的特殊诊疗方式，柴可群时时掌握着老余的最新病情。这样的特殊诊疗，一做就是两年，取得了预期的效果。

　　据我国流行病学调查显示，45岁以后，我国人群的恶性肿瘤发病率明显升高，其中胃癌占恶性肿瘤发病率的第三位（仅次于肺癌和乳腺癌）、死亡率的第三位，晚期胃癌的生存期最多不过10个月。老余能够在放弃手术、化疗后和恶性肿瘤抗争两年，靠的是什么呢？

　　在中医看来，治疗肿瘤要多管齐下，还需要生活环境、家庭氛围的有力配合。老余家住山区，空气清新，环境怡人，吃的都是家里自种的粮食和菜，连豆腐都是自己做的。每天坚持吃一个鸡蛋补充营养，白天吃完饭就在村里溜达，和街坊邻居聊天。查出癌症后，家里一天三顿、繁杂家务，都由老伴揽了去，用老余的话说，“到点就睡觉，天亮才起床，睡到自然醒。”看过当地的生活环境后，柴可群对老余的恢复更添了信心，和他定下了新的“两年之约”。

　　得益于医生和家属的鼓励，老余对癌症的恐惧也渐渐消失。心里放下了，饭量就变大了。最开始确诊的时候，老余每天只能吃一小碗米饭，到现在已经能每顿吃一大碗饭了，而且整个人都胖起来了，精神也很好。

　　老余的情况让家人开心，也让柴可群的抗癌团队更有信心。其实，像老余这样带瘤生存的患者，柴可群手头有很多。

　　“恶性肿瘤和人体并不一定都是你死我活的概念，在综合考虑各种因素后，可以实现‘和平共处’。”柴可群告诉记者，以老余为例，目前的情况，虽然没有将恶性肿瘤彻底根除，但是肿瘤没有扩大，癌细胞没有转移，这就是“和平共处”。

　　对于恶性肿瘤患者， 柴可群说，手术治疗和放化疗是个不错的选择，但是如果身体无法耐受，可以考虑走中医养护这条路，不一定非要和肿瘤拼个你死我活，通过药物控制和生活习性的调养，实现带瘤生存。