专家认为,雾霾成又一致癌因素
雾霾天,勿大意
记者 童桦 通讯员 方序
本报讯 当杭州这座城市再一次被雾霾笼罩的时候,各大医院呼吸科又排起了长龙。上呼吸道感染、哮喘、咳嗽、支气管炎等疾病,已经越来越多地出现在老人和儿童身上,甚至青壮年也不断出现同类症状。
雾霾对人身体健康影响会严重到什么程度?我们又该如何预防和治疗?在第八届广济学术周之第一届广济肺癌国际高峰论坛上,主办方浙江大学医学院附属第二医院邀请包括中国肺癌防治联盟主席、亚太呼吸学会科研委员会主席白春学等在内的30多位国内外著名专家齐聚一堂,为人们详解应对雾霾技巧。
白春学是在上周末赶到杭州的,他一下飞机就感受到了杭城的雾霾。“我要求司机关窗开空调,呼吸这才顺畅了些。”他解释说,PM2.5中的细小颗粒,粗细还不到人头发丝的二十分之一,“这些入肺颗粒物富含重金属等无机物和病原微生物,它不易被人体呼吸道黏膜屏障所阻挡,可以直接进入呼吸道及肺泡,从而导致心血管和呼吸系统疾病。”
据杭州市环保局统计,杭州在2011年的雾霾天数为159天,而到2013年,这一数字已经超过210天。其中2013年1月空气好的只有3天,PM2.5月平均浓度达到每立方米121微克,远超国家标准每立方米25微克。
“按照门诊情况来看,体质比较敏感的人群会在这样的天气下出现气道发紧、胸闷、气短不适等症状。”浙大二院肺癌诊治中心常务副主任、呼吸科副主任、博士生导师王凯认为,雾霾已经成为吸烟致癌之后另一个较重要的影响因素,“人如果长期暴露在雾霾天下,会对肺部健康造成较大影响。”
此前,关于雾霾是否能真正引起肺癌的关系仍让人存疑,但此项研究在国外却早已启动,并有了最新研究成果,其中最有名的当属国外两位科学家对两个队列的研究。
“他们对加拿大渥太华地区188699个不吸烟者的26年队列研究发现,PM2.5浓度每增加1立方米10微克,肺癌死亡率就增加15%至27%,且肺癌死亡率不存在性别差异,具有肺部疾病的人群肺癌的死亡率更高。”王凯举例道。
王凯也谈到,另一位科学家对挪威奥斯陆年龄处在51岁至90岁之间的6年队列研究发现,在相同的暴露条件下,老年人患肺癌的风险更高,“这可能和老年人的机体免疫功能及老年人具有的基础性肺部疾病有关。”
在美国,雾霾对肺癌的影响研究则更为细化。科学家针对洛杉矶通勤者的工作环境分析后发现,PM2.5中的多环芳烃与肺癌的患病率有明显相关性。
有意思的是,全国各个城市的雾霾成份并不相同,但它所引起的肺癌症状却是相同的。“我们建议在当下的雾霾环境中,人们应该把对肺部的体检前移到40岁进行,且每年一次。”白春学根据自己多年临床经验判断,为了避免体检无法对肺部结节做出准确的评估,应该将普通胸片转为低剂量的CT。
“如今的雾霾,很有可能在数年之后造成肺癌高发。”王凯在谈及雾霾对人体的长远影响时说道,“当然雾霾并非是唯一导致人们身患肺癌的唯一原因,吸烟、二手烟、化学污染等,同样不可忽视。”
“尽量住在高层、戒烟、使用空气净化器等,都是目前较为有效的预防肺癌的方式。”白春学也发出倡议,希望大家能够一起努力,将雾霾天数降下来。