世界卫生组织10日发布的最新埃博拉疫情报告称，截至10月8日，疫情重灾区几内亚、利比里亚和塞拉利昂累计发现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例8376例，4024人死亡。

　　美国本土确诊的首个埃博拉患者死亡，西班牙出现首例在欧洲境内感染埃博拉病毒的患者……面对可能“走出非洲”的埃博拉威胁，多国升级了防控措施，实施更为严格的检测、监控和隔离。

首个患者死亡

震惊美国本土

　　8日早些时候，美国本土首个埃博拉确诊患者、利比里亚人托马斯·邓肯在得克萨斯州达拉斯一家医院不治身亡。

　　邓肯之死既在意料之中，又在意料之外。说在意料之中，是因为院方几天前就宣布，邓肯的病情从“严重”转为“危急”。7日的声明说，邓肯的生命靠呼吸机维持，并做了肾透析治疗。说在意料之外，是因为邓肯虽然肾功能之前开始恶化，但在接受一种试验性药物治疗后于7日有所改善。而且，美国医院一共治疗了6名埃博拉患者，其中3人成功康复出院，另两人仍在医院治疗，只有邓肯一人死亡。

　　邓肯9月20日从西非国家利比里亚抵美探亲，24日开始出现埃博拉症状，26日到医院就诊，医生仅为其开了一些抗生素。28日病情恶化被救护车送回医院，30日被确诊为美国本土首例埃博拉病例。这也是首个在非洲之外发病的埃博拉病例。美国疾病控制和预防中心主任托马斯·弗里登8日说，邓肯在美国已成为代表埃博拉的“面孔”。

　　邓肯的死让一些问题再次浮出水面。美国媒体8日问了一系列如果。比如，如果邓肯初次就诊没被误诊会怎样？治疗被耽搁两天是不是有很大不同？还有，邓肯是不是应转到专门救治埃博拉患者的那几所医院去？

　　美国总统奥巴马当天向邓肯的家人表示哀悼，并表示这一病例说明“美国没有多少犯错的余地”。但他也强调，过去几个月，成千上万的西非旅客来到美国，只有邓肯一人被查出感染埃博拉。埃博拉不会通过空气传染，因此美国暴发埃博拉疫情的几率“极低”。

　　就在美国为邓肯的死而震惊时，达拉斯市8日又出现一例疑似埃博拉病例。得州长老会医院在声明中说：“院方可以确认，今天急救室送来一名患者，他自称可能感染埃博拉病毒。现在我们对这起病例掌握的情况甚少。”美国媒体报道说，此人是达拉斯市一个郡的警务人员，他曾进入邓肯入住的公寓，但两人并没有直接接触。

　　美国白宫8日宣布，将对美国境内5座机场加强监控，对来自西非的乘客实施额外的体温检测和问卷调查，严防旅行者携带埃博拉病毒再次入境。这5座机场分别是华盛顿杜勒斯机场、纽约肯尼迪机场、纽瓦克自由机场、芝加哥奥黑尔机场以及亚特兰大哈茨菲尔德—杰克逊机场。白宫发言人厄内斯特在例行记者会上表示，上述5座机场不仅是全美客流量较大的机场，同时也是来自西非乘客入境的主要入口。弗里登预计，入境美国的西非乘客每天约为150人左右，增加的埃博拉筛检措施不大可能对机场秩序造成影响。

　　埃博拉病毒存在2至21天的潜伏期，邓肯在抵达美国4天后才出现发烧等症状，因此，一些卫生专家提醒，测体温更大的作用可能是平息公众的焦虑情绪，并不是防范埃博拉入境的万全之策。目前，仍有4名与邓肯有过直接接触的人在达拉斯一处私宅进行隔离。

　　奥巴马此前称，美国要从西非和本土两方面同时发力，既要在源头遏制疫情，也要防控病毒入境。

多国升级防控措施

　　自西班牙马德里女护士罗梅罗成为首例被确诊为在欧洲感染埃博拉的患者后，欧盟对此保持高度警惕。欧盟7日致函西班牙卫生部，要求西班牙解释导致护理人员感染埃博拉病毒的原因，欧盟委员会发言人表示，“显然某个环节出了问题”。

　　西班牙卫生部代表8日在欧盟卫生安全委员会会议上承认，这可能源于“一些程序方面的松懈”。目前，西班牙正致力于调查罗梅罗染病的原因，并对防护操作中的一些失误进行反思。而罗梅罗本人则在接受电话采访时自述，可能在没有防护装备时有所操作失误而接触到病毒。掌握罗梅罗病情进展的消息人士11日说，这名女护士的身体状况当天出现好转，意识清醒，能够开口说话。

　　医疗官员说，作为预防措施，与罗梅罗密切接触的13人在一家医院接受隔离监控，其中包括罗梅罗的丈夫、两名理发师和一些医护工作人员。此外，还有另外50人受到监控，他们均在埃博拉病毒的21天潜伏期内与罗梅罗接触过，主要是医护人员。

　　为防范可能的埃博拉疫情，欧洲一些国家近期出台了一些预防措施。英国航空公司从8月初起，暂停飞往塞拉利昂和利比里亚的航班。法国航空公司从8月底起暂停飞往塞拉利昂首都弗里敦的航班，并采取了对登机乘客进行体温检测等措施。

　　美国疾病控制和预防中心预测，除非采取强力措施，否则到明年1月，全球感染埃博拉病毒者的数量可达到140万。弗里登告诉聚集在华盛顿的联合国、世界银行和国际货币基金组织的首脑：“我们必须采取措施，防止它成为世界的下一个艾滋病。”

　　联合国秘书长潘基文说，支援抗击埃博拉的资源必须增加20倍，敦促各国立即采取行动、不要拖延。“病例增长呈指数增长，”潘基文说，“别等会诊了，马上采取行动。”

　　世界银行行长金墉承认，世界在抗击埃博拉问题上已经“后知后觉”。

　　加拿大卫生部长罗娜·安布罗斯说，加拿大研发的抗埃博拉疫苗仍在国内，尽管加方已在近两个月前向世界卫生组织申请投入使用。“世卫组织尚未决定何时及是否分发疫苗，”安布罗斯说，“我们希望他们可以使用它。”安布罗斯8月曾说，这种疫苗没有经过人体测试，但在动物研究中显示有疗效。

　　加拿大研发的VSV－EBOV疫苗是被世卫组织视为有希望的两种疫苗之一，获准在商品化前投入临床试验。

中国医生坚守疫区

　　记者9日从中国商务部获悉，为帮助非洲有关国家抗击埃博拉疫情，近日，中国政府与联合国世界粮食计划署达成协议，委托其实施向塞拉利昂、利比里亚和几内亚3国分别提供价值200万美元的粮食、食品援助，这批价值600万美元的物资也是中国政府第三轮援助西非国家抗击埃博拉的重要部分。

　　“几内亚埃博拉疫情还没有得到控制，几内亚等3国交界区域疫情仍比较严重”，中国驻几内亚大使卞建强日前表示，“第三批中国专家抵达几内亚后即开展工作，中国医疗队、中资企业与华侨华人将继续坚守。”7日，中国向几内亚提供新一批援助换文签字仪式在科纳克里举行。几内亚国际合作部长萨诺9日说：“中国是几内亚的好朋友、好伙伴。几内亚暴发埃博拉疫情后，中国是首个向几内亚提供援助的国家，多批不同形式的援助和中国专家的到来对帮助几内亚控制疫情蔓延起到了很大的作用，我们很感激。”

　　“利比里亚的疫情非常严重，由于条件所限，仍有一定数量感染者未被发现”，中国驻利比里亚大使馆工作人员9日表示，目前在利中方人员情绪稳定，中国援利比里亚医疗队与中国派出的新一批卫生专家坚守在岗位上。中国援利比里亚医疗队同一天告诉记者：“中国医务人员每天都在正常工作。中国医疗队工作的利比里亚首都医院已经有4名当地医务人员感染病毒死亡，但现在当地医生的防护措施依然存在不足。”

　　中国疾病预防控制中心移动实验室检测队9月17日抵达塞拉利昂后即投入到工作中，帮助塞拉利昂抗击埃博拉疫情。9月28日，中国检测队成功检测了塞拉利昂卫生部送检的首批埃博拉病毒样品。据了解，第一天检出的阳性样本，就占到整个西区阳性样本近一半左右。检测队工作人员10月9日表示，截至8日，中国检测队已成功检测290份埃博拉病毒样本，检测量占近日塞拉利昂病毒检测总量的23%。“塞拉利昂—中国友好医院埃博拉留观中心已展开工作”，解放军援塞拉利昂医疗队方面向记者透露，“留观中心自本月1日正式启用以来，到8日为止共接诊了53名埃博拉留观患者，其中8名患者死亡，13名患者为确诊病例，6名确诊感染者被转送其它医院，另有4名留观患者经检测为阴性已经出院”。

　　“在多方面原因综合作用下，西非地区埃博拉疫情确实还没有得到控制。在西非疫区，中国是唯一一个既提供实验室又设立留观中心的国家，中国专家的到来不仅在技术上、能力上支持相关国家抗击疫情，还在心理上、经验上对非洲朋友提供支持。”中国疾病预防控制中心移动实验室检测队前方工作组副组长、中国科学院院士高福9日表示，中国移动式生物安全三级实验室使得塞拉利昂检测能力明显提高，留观中心也发挥着重要作用。“疾病无国界，患难见真情。中国的援助、中国检测队的存在一方面体现了中非友谊，另一方面，传染病防控关口前移也具有实际意义。”

疫情威胁非洲安全

　　专家警告称，如果埃博拉疫情迟迟不能得到控制，疫情重灾区几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国可能陷入混乱，并威胁整个非洲地区的安全。

　　肯尼亚内罗毕大学国际问题研究专家贝思韦尔·基努提奥日前接受记者采访时表示，这场史无前例的疫情对经济结构脆弱的几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国带来的冲击是灾难性的。疫情在这三国的影响将逐渐显现，如食物短缺、物价飞涨以及医疗等基本社会服务长期缺位，而人们的恐慌和不满情绪有可能使国家陷入混乱。

　　基努提奥说，这三个西非国家都经历过多年内战，正处于恢复发展的阶段之中，经济结构、社会结构以及国家机构的组织和控制能力比较脆弱，无力应对如此大规模的疫情暴发，政府在疫情面前的脆弱也加深了民众的不信任和不满。

　　国际医疗救援组织“无国界医生”驻肯尼亚负责人查尔斯·高德里告诉记者，在塞拉利昂和利比里亚，“无国界医生”成员亲眼目睹了医疗系统的崩溃，不少医疗机构要么因为医护人员害怕上班而被迫关门，要么因为其他疾病患者害怕感染埃博拉不敢前来就诊而门可罗雀。

　　高德里说，“这形成了一种危机中的危机，许多人患上原本可治愈的疾病，如疟疾，但因无法得到及时救治而死去”。

　　埃博拉对西非三国经济的冲击已经开始显现。据报道，几内亚今年上半年出产铝土850万吨，同比下降3.4％；上半年开采钻石9.34万克拉，同比下降近27％。今年几内亚咖啡产量只有2761吨，而去年这一数字高达5796吨。几内亚财政部分析称，咖啡产量下降的主要原因是科特迪瓦厂商不愿代售洛拉、贝拉和坎坎等3个埃博拉疫区出产的咖啡。

　　利比里亚工商部长阿克塞尔·阿迪早前曾对媒体表示，利比里亚多年内战结束后的经济恢复成果在埃博拉疫情的打击下岌岌可危。该国粮食生产和交通运输部门受到很大冲击，造成粮食短缺和价格上涨。

　　塞拉利昂财政部9月发布评估报告指出，埃博拉疫情将使该国2014年经济发展预计增速由11.3％降低到7.8％，并给矿业、农业、旅游业等主要经济部门造成巨大冲击。受埃博拉疫情影响，塞拉利昂本年度税收直接损失已达6300万美元，流失约2.4万个工作岗位。

　　世界银行8日发布报告说，如果埃博拉疫情控制在几内亚、利比里亚和塞拉利昂，这3个国家国内生产总值到2015年年底将损失38亿美元。不过，如果疫情扩散至加纳、尼日利亚和塞内加尔等邻国，西非经济今年将损失74亿美元，明年将进一步损失252亿美元。

　　基努提奥说，目前埃博拉引起的恐慌不局限在西非三国，而是整个非洲。如果西非三国因埃博拉重新陷入混乱，非洲大陆的安全形势将变得更加复杂。

　　（据新华社、《人民日报》、央视）