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00014版:人文·朝文新智

浙一完成高难度手术

心脏移植“以小配大”

  本报杭州8月4日讯

  记者 童桦 通讯员 王蕊

  “我感觉自己的心脏跳动很有力,谢谢医生给了我第二次生命。”今天,21岁的小林握着浙医一院心胸外科主任医师倪一鸣的手表达谢意。小林是浙医一院的第7例心脏及联合移植手术患者。

  小林9岁时得了心肌炎,后在上海进行了开胸修复手术,但效果不理想,第二次开胸手术也只坚持了几年,心脏又开始“罢工”。

  小林说,他从小只有一个愿望,就是可以和其他孩子一样运动、跳跃,但实现这一梦想艰难。浙医一院的医生告诉他,唯一的办法就是心脏移植。

  倪一鸣和他的团队在研究后认为,由于小林已经接受过两次开胸手术,心脏不仅没有了包膜,还存在严重疤痕化及脏器粘连,导致“心肺不分”、“血肉不分”,一不小心就容易导致心脏、大血管、肺及腹腔等脏器的连带破损。

  小林在等待3个月后,幸运地得到了匹配的心脏源。7月14日,他躺在了手术台上。“术中分离暴露病变心脏的难度超乎想象,而且还有一个情况,即小林的心脏比普通人大两三倍,新的心脏‘以小配大’,这就要求在对接缝合的时候充分评估,合理选择。”倪一鸣和手术团队很好地解决了这一问题,所有血管及器官的吻合对接均一次完成,天衣无缝。今后,他可以和常人一样奔跑跳跃了!

  我省是全国最早开展心脏外科的省份之一,浙医一院于1953年完成第一例心脏外科手术,此后心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠心病、心脏大血管疾病、多种类体外循环、人工膜肺支持技术均从无到有并日趋成熟,无论在技术还是手术数量、质量方面均在国内处于领先地位。此外,浙医一院于2011年完成首例心肾联合移植手术,病人目前生存质量良好。


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