从6月1日起，温州市政府正式实施为车祸的受害人先垫付“救命钱”。根据文件规定，当道路交通事故中当事人和法定连带责任人暂时无支付能力时，若发生抢救费用超过交强险的责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等三种情形之一的，“救助基金”应垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用。

　　对于那些急需治疗却暂时无法支付医疗费用的患者，把“救助基金”说成“救命钱”一点不为过，这一政策无疑突显了政府兜底保障的社会作用，也是健全多层次医疗保障体系的体现。

　　紧急情况下，“人命”和“金钱”也一直是公立医院的两难选择。作为公共资源，治病救人本是公立医院的天职，“先治病后付费”似乎无可厚非。但实际上，普通病人都是先交钱后治病，如果是危重病人，医院才会开通绿色通道，更尴尬的是，当医院履行救死扶伤的职责时，往往会产生财务漏洞。

　　目前公立医院普遍自负盈亏，如果公立医院长期承担这笔亏空，医院会不会把这笔费用通过“过度医疗”手段转嫁到普通病人身上？归根到底，具有公益性质的“救命钱”到底应该由谁来出？

　　温州这一政策的实施，很多人赞同，认为当地政府勇于承担责任，用制度追偿兜底。同时也有人担心，万一遇到老赖怎么办？“救助基金”钱用光了怎么办？总结起来，救助基金值得肯定，如何运作值得探讨。

　　去年国务院办公厅发布《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，文件对救助基金的管理提出指导意见，一方面通过财政补贴，另一方面也鼓励社会捐助；此外，基金的运作应秉持公开、透明、专业化、规范化的原则。

　　如果要救助基金有效运作，除了出钱，政府更应起到指导者和规范者的角色。除了建立救助基金，政府还可以通过政策扶持的方式鼓励社会资本参与，比如与商业保险合作，给公立医院政策扶持等，让更多社会机构参与兜底保障，发挥社会责任；其次，为了避免故意欠款，应逐步建立完善的个人信用系统，防止老赖们占用公共资源，并依法追偿；再次，可以委托专业性的第三方服务机构帮助管理基金，让基金合理使用，适度升值。