“科学 EFTlink”中美连线直播世界最先进微创手术——
“达·芬奇”走上手术台
本报杭州10月16日讯
记者 李月红
看看“达·芬奇”的杰作吧——
三只机器人手臂正在进行一台子宫肌瘤摘除手术。通过三维图像,清晰得如推窗看景,跳动的血管、鲜红的组织、病变的肌瘤,机械手长着两根手指,精巧灵活地将肌瘤与正常组织切割、分离。一个,两个,三个……不到20分钟,精准、利落,子宫肌瘤已全部摘除。然后,手臂拿起倒勾缝合线一针一线地缝合伤口。手术结束。不用24小时,患者就可以出院了。
这是今天在美国新泽西州纽瓦克贝斯以色列医疗中心,由主刀医生迈克·皮特进行的一台达·芬奇外科辅助手术。北京时间晚上8时,由省科协、浙报集团主办,浙江日报、省科技馆和果壳网承办的“[科学] EFTlink”中美连线直播活动,对这一微创手术进行了同步直播。
此“达·芬奇”非彼“达·芬奇”。500年前的文艺复兴时期,意大利奇才达·芬奇设计出最早的机器人雏形,美国麻省理工学院则据此研发达·芬奇手术系统,这是一种高级机器人平台,它的设计理念是通过使用微创的方法,实施复杂的外科手术。由医生实时控制,机械手精确模仿人手动作进行手术。
视频中记者看到,系统由三部分组成:外科医生控制台,床旁机械臂系统,成像系统。主刀医生坐在控制台中,位于手术室无菌区之外,使用双手(通过操作两个主控制器)及脚(通过脚踏板)来控制器械和一个三维高清内窥镜。正如在立体目镜中看到的那样,手术器械尖端与外科医生的双手同步运动。助手医生则站在无菌区内的床旁机械臂系统边工作,负责更换器械和内窥镜,协助主刀医生完成手术。
手术开始了,医生在病人的手术部位打开3个1至2厘米长的切口并放置套针,三维高清摄像仪及仿真机械手就是通过套针进入病人体内的。随后,经过专门训练的外科手术医生舒服地坐在医生操作台上,通过电脑辅助视频系统传送的高清图像实时观察病人体内的情况,并远程控制多条机械臂进行精确模拟人手动作的手术操作。
“目前,它最适合做在狭小空间中操作的复杂手术,如普外科手术(肝胆胰胃肠)、泌尿科、妇科、心胸外科手术等。”现场解说员、浙江省人民医院肝胆胰外二科医生王知非说,“如果网速够快的话,主刀医生还可以进行远程手术。”
据了解,受价格所限,这套系统我国引进不多。今年9月,国家卫计委新批准36台准购证,在我省,省人民医院和浙一将在明年初引进该系统。
“达·芬奇实现了外科医生的梦想——符合人体工学,手眼协调,进行精准的腹腔镜操作。”王知非认为,三维视野可放大15至20倍,使手术精确度大大增加,术后恢复快,愈合好,“甚至在某些手术中,24小时内完成做手术到出院,这是一个巨大的福音。”