于 伟

　　对于61岁的杭州人俞先生来说，一日三餐都是一种折磨。42年来他一吃东西就呕吐，“连喝口水都会呛着噎着。”他说。幸运的是，上星期，这个怪病在浙江省中医院得到了准确的诊断和及时的根治。他激动地对消化专家吕宾教授说：“谢谢你把我42年来的怪病一下子给解决了。”

　　40多年前，他开始出现吞咽困难，吃东西快或者较硬时，胸口就会堵得慌，不停地打嗝。每吃一点东西，都得做下怪动作：扭动脖子、头颈扬起，不然食物很难吞咽下去。之后，症状越来越严重，连喝水都堵，吃一顿饭简直就是一次受罪。吃饭稍快些，马上就会喷出来。

　　更为难受的是，每次晚饭后，必须把吃下去的食物“喷”出来，不然夜里呼噜声震天响，喉咙里叽叽咕咕会“呛”一夜。40年来，他天天这样，每天的进食、睡觉，成了他难言的痛苦。

　　上周，周转了很多医院的他，来到了浙江省中医院。吕宾教授最终诊断：此为贲门失迟缓症。

　　造影检查发现，俞先生的食管已扩张扭曲，食道至贲门通道已形成一喇叭口，上大下小，呈螺旋形状，由于食管缺乏蠕动，食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱，每次食物到了下端狭窄处就落不下去。吕宾教授决定采用目前国际先进的经口内镜下食管括约肌切开术治疗贲门失迟缓症。在胃镜直视下，吕宾切开患者食管中下段黏膜，沿食管黏膜下层分离食管粘膜与肌层，在黏膜下层开辟了一条长约17厘米的“隧道”直至贲门口下方，在胃镜直视下切开食管下段及贲门周围的环行肌，然后用金属夹闭合粘膜切口（隧道入口），约一小时后，手术顺利结束。

　　“手术后第二天，我终于顺利吃上一顿正常的饭了！42年了！”俞先生感叹道。

　　据吕宾介绍，贲门失迟缓症是一种少见的消化道良性疾病，正常人的贲门在食管与胃接口的地方，相当于一牛皮筋，平时东西吃下去，到这儿食物下去，可俞先生不行，食物下不去。该病治疗不及时，会严重影响患者的生长发育、营养和生活质量。