养 生

　　主讲：金华艾克医院副院长、杭州艾克中医肿瘤门诊部主任 孙彩珍

　　随着全国肿瘤防治宣传周的即将到来，如何通过中医药防癌抗癌，再次引起了人们的关注。

　　A 中医治肿瘤，最大特点是“解郁、通络、软坚、排毒”

　　鲁迅先生说过，世上本没有路，走的人多了就有了路。中医治疗肿瘤，有些可以继承的东西，但更多的是要靠创新。

　　比如，肿瘤是癌毒高度集中之处，就像是一座顽固的堡垒，堡垒不能攻破，就谈不上治疗肿瘤，更谈不上清扫体内的癌毒。因此，“堡垒”必须攻破，且要用创新的办法。大剂攻下法，正是攻破“堡垒”的必用创新之法。

　　大部分经过放疗、化疗、手术后或用其他方法治疗后复发的晚期肿瘤病人，很多人都瘦得50公斤不到了，血色素降到最低限度，有的正处于大量呕血、咳血的危急情况中。这些病人共同的特点是身体羸弱、神情暗淡，已经是奄奄一息了。此时就适用大剂攻下法。该法用于肿瘤临床，有破瘀、驱毒、攻积之功，不但适用于患者体壮时期的早期肿瘤，而且也适用于体弱时期的晚期肿瘤（包括手术、化疗、放疗后的复发肿瘤），只要认症准确，攻下法就可以大胆使用。当然，大剂攻下，有害之物主要靠大便排出，因此治疗中必须保持大便的通畅。

　　历来中医治病，是扶正还是祛邪，意见从来没统一过，对肿瘤更是这样。攻邪为主还是扶正为主的问题，确实也不好回答。为了求稳，宁可误补、不可误攻的思想有；扶正、攻邪两不耽误的有；扶正即是祛邪的也有。其实，不管哪一种想法，以“解郁、通络、软坚、排毒”为立方原则，始终是中医治疗肿瘤的主要特点之一。解郁、通络、软坚、排毒就像四把金钥匙，足以开启中医抗肿瘤之道。

　　B 何为“解郁、通络、软坚、排毒”？

　　中医认为，肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块，即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代名医朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。肺、肝、胃、大肠、妇科等肿瘤的发生，确实跟气滞有关。气滞可以理解为气不顺，生气，心情不好。性格不好，郁怒，思虑过度，压力大，都是气滞的起因。国外有资料报道，肿瘤发生4个月前，有三分之一的患者有气愤的事情发生或者长期郁闷或者长期处在工作、生活高压之下。

　　气滞致病，就要解郁。对肿瘤病人，最重要的一个治疗就是解郁，通过海藻、昆布、香附、合欢皮、郁金等解郁药物，调理病人的气机。

　　而血瘀，中医认为，“血为气之母，气为血之帅”。血的运行是靠气的推动，气滞则血瘀。清代唐容川名医说：“积聚之证，此非凝痰，即是黑血。”血瘀从脉象及舌质上也可以证明，病人往往有紫色舌质，紫色舌质表明内有瘀血和蓄毒，病人往往有刺痛，刺痛为血瘀症一大典型特征。

　　有血瘀就要活血通络。活血通络是治疗中基础的基础，如果说解郁是把金钥匙，把门打开后，最要做的就是基础的治疗工作：活血通络。活血可以通经络，活血可以破瘀。当然，活血药力不宜过大，过大了会造成肿瘤细胞的扩散。肿瘤实质上是人体的排毒系统不行了，毒气不能正常排出体外，所以必须通过通经络、通肠道、通窍（包括开汗孔），遵循中医以通为贵之训，将体内之毒排出体外。当代中医肿瘤专家钱伯文说：“中医药要根治肿瘤，必须走破瘀活血的道路。但破瘀活血容易造成扩散，以至于近代医务工作者不敢去尝试。但回过头来，还是要走破瘀活血的道路。只有找到破瘀活血的药与其他药物的有机结合，既不造成扩散，又消除肿块，那就找到了根治肿瘤的道路。”

　　软坚。软化肿块是有可能的。运用牡蛎、海蛤、昆布、海藻、鳖甲等软坚散结药物，而这些药（除鳖甲）还具有化痰祛痰的功效。

　　排毒。肿瘤病人痰凝是肯定的，病人脉象滑，大多有舌苔厚腻、痰性流动症状，所以肿块易转移，痰湿粘滞难去。华佗认为：肿瘤的发生非独因荣卫壅塞而发，更有五脏六腑蓄毒不流的原因。这一论断已准确阐明了肿瘤的病因病机。也就是说为什么局部的肿块切得干干净净了，有一部分患者在若干时间后又复发甚至在别的部位又长出来了呢？根本的一条，就是五脏六腑的毒没有排出体外。所以要排毒。

　　C 药材好就像有了一副好牌，打赢还需牌技好

　　“好不好看医生，灵不灵看药材。”中医治疗肿瘤的药物中，白花蛇舌草具有相当重要的地位。20世纪50年代，马来西亚一位华裔中学教师，用当地产的白花蛇舌草配合其他中草药治疗数例肿瘤取得成功。这消息出现在1960年10月31日我国香港的《文汇报》上，结果引起轰动。国内名中医叶橘泉先生看到这则报道后，即详加考证，确定白花蛇舌草就是华南民间叫的“蛇舌癀”，他把上述内容以及那则报道都写进他的《本草推陈续编》（江苏人民出版社，1963年）。以后，白花蛇舌草逐渐成为国内消化道肿瘤、淋巴肉瘤、肝肿瘤、妇科肿瘤的主要用药。

　　但是，有好药材就够了吗？不够。药材好，好比是有了一副好牌，但牌怎么出才能赢，要运用智慧。在临床上，必须根据病人的实际情况，该大胆用药时要毫不犹豫，敢闯禁区。处方中，在确保安全的前提下，有的药可以重用，这样往往能起到出其不意的效果。

　　四把金钥匙，

　　开启中医抗肿瘤之道

　　解郁 通络 软坚 排毒一样不能少

“浙江省十大养生福地”推选活动推出10天，多地成关注热点

60000读者注目“养生福地”

各家候选单位以此为契机，打响当地休闲养生名声

　　郑希均

　　一股休闲养生“风潮”，席卷而来。这股风潮的源头，是10天前推出的“浙江省十大养生福地”推选活动。

　　过去的一年，我省人均生产总值首次突破1万美元大关，浙江越来越富庶，百姓越来越富足。然而，我们也遭遇了环境污染，雾霾天气，PM2.5成了大众熟知的空气污染指标，青山绿水蓝天成了人们向往的胜地，“养生”，则成为人们最为关注的话题之一。

　　各级政府显然早已关注到了民众的这种诉求，2013年的浙江省政府工作报告，不仅有明确的经济发展指标，而且提出了单位生产总值、能耗下降指标和化学物排放降低指标。在接下来的5年，浙江省将全面推进“美丽浙江”建设，发展生态休闲养生产业。丽水、武义、桐庐等多地政府已经率先提出打造“养生福地”的目标。

　　正是在这样的背景下，本报携手生态、旅游、保健、养生等领域的权威、专家、学者，共同发起首届“浙江省十大养生福地”推选活动——你向往的养生福地是什么样的？哪些地方是特色鲜明的养生福地？通过公众推荐、公众体验、专家考察等形式，将产生首届“浙江省十大养生福地”，举办“休闲养生”论坛、出版《休闲养生手册》，并组织“休闲养生万人体验活动”……

　　休闲养生“风潮”，就此卷起。3月19日在《浙江日报》上推出的这项活动，引起了热烈的响应：

　　当天，绍兴市的一个名镇即来电与活动组委会联系，表达了两个意思：一是赞扬这个活动搞得好，是时候，对浙江发展养生休闲产业大有好处；二是自己这个镇有信心在此次活动中胜出，折桂“十大养生福地”称号。

　　以后的几天，类似的电话不断响起，既有五十个候选名单上的，也有名单之外的。表达的一个共同意思是：自己有多少多少优势，希望能跻身“十大”。有一个名镇，很为自己未被列入候选名单而委屈，打来了电话，发来了介绍该镇的传真和电子邮件，还准备派人到杭州来沟通。最后，经过评审小组评审，将该镇列入候选名单。

　　更多的电话，来自普通读者。相同的是，支持这个活动，赞扬这个活动；不同的是，支持、投票的对象。大家都认为，自己的家乡才是真正的养生福地。一个在杭州工作多年的开化人，在电话里说，浙江没有比开化更好的空气、更绿的地、更清的水了。

　　短信和微博是“重灾区”。大量的推荐，通过这两个渠道，汹涌而来。特别是短信，有一个候选单位，干部、职工都动员了起来，参与短信投票。一天时间，组委会竟收到该地的一千多条短信。而像这样，发动大家，为自己的家乡投上一票的，又岂止这一家！

　　我们再来看看微博吧：

　　烟霞女神（@tinglang-99） || 对焦骑士（@fz615800）：支持人间仙居哦

　　修心（@lyy6780）：强烈推荐35号仙居，人间仙居，风行天下，驴行天堂，骑友福地。

　　兰亭镇娄宫村（@lantingzhenlou）：支持兰亭，无论是历史人文，或是生态环境……拥有着其独特的魅力，一直吸引着不远千里而来的国内外来访者。

　　燕过留声（@xjzhangye）：35号仙居，素有“八山一水一分田”之称，森林覆盖率77.9%，水质达标率100%，空气质量达标率96%以上，尤其是景区负氧离子含量，按省科学院测定，最高区域值达每立方厘米8.8万个，平均值达每立方厘米2.1万个，比室内高200倍。

　　khhbczl（@khhbczl）：人间仙境钱江源。

　　马金基层党建（@weibomajin4838） || 钱江源先锋（@longdingpiaoxiang）：推荐41号开化！开化素有“九山半水半分田”之称，森林覆盖率达80.4%，位居全国前列，是天然的“氧吧”，全县地表水水质达一类水标准，被国家环保总局划定为“华东地区重要的生态屏障”，并于2002年3月命名为全国生态示范区。2004年被授予全国绿化模范县。

　　葛察冰（@cliff104） || khhbczl（@khhbczl）：省里这个活动搞得好啊，最好向全国、世界推浙江的好地方，特别是钱江源头开化。

　　khhbczl（@khhbczl）：桐庐也是好地方啊。

　　谦谦：我推荐金华浦江哦。

　　葛勤园：钱江源头走一走，健康幸福九十九。所以说，福地怎么可以少了开化呢。

　　解放了：开化县，山好水好空气好，钱江源国家森林公园、古田山国家级自然保护区等都是天然氧吧。连县城都是修身养性的好地方。

　　zhangyong：开化县，森林公园，天然氧吧！

　　卢口同十：桐庐县是养生福地首选。

　　杨荣良（@ccnpcl）：#养生福地#有感之三。丽水每一个区县、乡镇、景点都有自己的特色。

　　杨荣良（@ccnpcl）：#养生福地#有感二。建设保养人的4S店。汽车有4S店保养，人的保养到哪里？丽水把自己定位成养生福地，通俗地理解丽水各地要建保养人的4S店，当否？

　　赵刚：淳安、富阳。

　　卢口同十：桐庐县是养生福地首选。

　　仇彬：新安江。

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　　到目前，已有近6万人以各种形式参与到这股“养生风潮”，而且，“风潮”还在不断升级，民众的热情，政府的重视，如扇动的翅膀，把这股“养生风潮”刮向了全省全国。谁将是这股风潮中的最后领潮者？我们看着。

　　读者参与投票、推荐，请参阅3月19日16版《浙江日报》（也可参阅当日《浙江日报》电子版）