据新华社北京3月14日电

　　记者 安蓓 罗沙 江国成

　　十二届全国人大一次会议新闻中心14日下午举行记者会，主题是“医药卫生体制改革”。

　　国家发展和改革委员会副主任、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任孙志刚，卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟，财政部副部长、国务院医改办副主任王保安，人力资源和社会保障部副部长、国务院医改办副主任胡晓义回答中外记者提问。

　　医改进入“深水区”

　　孙志刚说，医改已经取得阶段性成效。一是建立了全民基本医保的制度框架；二是初步建立了国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行的新机制；三是健全了基层医疗卫生服务体系；四是建立了基本公共卫生服务制度；五是公立医院改革试点取得了新进展。

　　“当前，医改已进入深水区，一方面要巩固已取得的成果任务非常艰巨，稍有松懈就可能出现反复；一方面体制机制方面长期积累的深层次矛盾集中暴露，改革的难度和复杂程度越来越大。医改正如逆水行舟，不进则退，需要全社会齐心协力，攻坚克难，共同把这项改革向前推进。”孙志刚说。

　　公立医院要回归公益性

　　马晓伟说，公立医院改革试点作为医药卫生体制改革重要任务之一，在国务院选定的17个试点城市和各省选定的37个试点城市，超过2000多所公立医院中同时推开综合体制改革。2012年6月以后，全国县级医院也开始了综合体制改革。

　　他说，公立医院要回归公益性，下一步改革的核心内容是建立补偿机制。这取决于三方面工作：一是加大政府财政对公立医院的投入，使公立医院轻装上阵。二是改革支付方式。三是理顺价格体系，使医生的技术劳务价格得到承认，药品和仪器设备价格有所降低，医务人员多劳多得、优劳优得。

　　财政确保医改顺利实施

　　王保安说，国家财政通过调整支出结构加大医疗卫生投入，通过政策创新和制度安排，确保医改顺利实施。

　　“医改启动以来，各级财政大力支持建设全民医疗保障制度。2009年至2012年，仅在新农合、城镇居民医保制度建设方面，各级财政就投入了6800多亿元。另外，还支持解决了关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题，支持扩大了医疗救助范围，提高救助水平。”他说，“改革前三年攻坚期，中央财政拿出120亿元，支持基层医疗卫生机构实施基本药物制度。从2012年起，中央财政每年拿出91亿元，支持建立对基层医疗卫生机构稳定的补偿机制。”

　　加大城乡医保整合力度

　　胡晓义说，目前全国已有6个省级地区和另外30多个地市、150多个县实行了居民基本医疗保险城乡统筹，整合制度，统一管理，在解决城乡居民基本医疗保险公平性方面迈出了重要一步。

　　他说，将加大推进城乡医疗保险整合力度，使基本医疗保险公平性增强，使基本医疗保险制度更适合城镇化过程中的人口流动特点，也使这个制度可持续发展。

　　针对医疗保险欺诈和骗保问题，胡晓义说，医保管理机构在监管方面存在三方面风险：一是基金管理机构监守自盗；二是医保基金支付对象套取医保基金；三是少数参保人员和患者骗取医保基金。