全球新型冠状病毒感染确诊病例增至12例,专家告诫——
这顶“帽子”戴不得
记者 董颖 通讯员 江歆
本报杭州2月17日讯
记者 董颖 通讯员 江歆
春天到了,万物复苏,同时复苏的还有“病毒”。根据世界卫生组织的消息,本月11日和13日英国连续出现了2例新型冠状病毒感染者,也被称为“类SARS病毒”。截至记者发稿前,英国再报1例感染者,而这3人均来自同一家庭,除第一位感染者曾到中东与巴基斯坦旅游外,后两名感染者并未有相同经历。世卫组织就此表示,此次新型冠状病毒或有可能进行人际间传播。
英国卫生防护局称,第3名患者的症状类似轻微呼吸道疾病,目前状况良好。作为“预防措施”,医护人员正在跟踪这个家庭中其他成员,以及常与患者接触者的健康状况。
这1例病人的新增,使全球新型冠状病毒感染确诊病例增至12例,3例为英国居民,5例来自沙特(包括3个死亡病例),2例来自卡塔尔,另外2例(均为死亡病例)来自约旦。
那么,何为新型冠状病毒?它是否与SARS “同宗”?另外,为何动物身上的病毒会“蔓延”到人类身上?带着种种疑问,记者采访了省疾控中心传染病预防控制所所长陈恩富主任医师,请专家来为读者一一解答。
“为何会叫冠状病毒,是因为在电子显微镜下该种病毒呈现‘帽子’的形状,”陈所长介绍道,此次的新型冠状病毒又称为“类SARS病毒”,也就是说与SARS病毒同属一个家族。
“类SARS病毒”,光看这个名称,就让人不得不提高警惕,十年前那场肆虐全球的SARS仍然令人记忆犹新。
SARS(Severe Acute Respiratory Syndromes),严重急性呼吸综合征,又称传染性非典型肺炎,是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。主要通过近距离空气飞沫传播,以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰等为主要临床表现,严重者可出现呼吸窘迫。
2002年11月,广东佛山出现全球首个SARS病例,迅速形成流行态势,并伴有聚集性爆发。据统计,2002年11月至2003年8月5日,29个国家报告临床诊断病例8422例,死亡916例。报告病例的平均病死率为9.3%。
部分专家认为,SARS病毒或与果子狸等野生动物有关,病毒是由动物体内“波及”到人类体内,是一种人兽共患病。而此次的“类SARS病毒”的感染原因,虽然目前仍没有确切定论,但也难以排除与动物有关。根据基因显示,与新型冠状病毒最接近的是2008年在荷兰发现的一种蝙蝠冠状病毒,多数感染者会出现严重呼吸系统综合征伴随急性肾功能衰竭。
近几年,“人兽共患病”这个名词出现得越来越频繁,似乎原本只出现在动物身上的病毒慢慢向人类“蔓延”。据了解,早在19世纪,国外科学家提出了Zoonosis这个词,当时是指人类感染的动物病。1979年,世界卫生组织等定义该词为:人和脊椎动物由共同病原体引起的、又在流行病学上有关联的疾病。
据陈恩富所长介绍,这些病种大致可分为2类,一种为病原体主要贮存于动物并引起动物感染或流行,但亦可波及人类,并引起人的感染;还有一类由人类波及于动物,如人流感可感染猪,经过猪体内的整合形成新的猪流感病毒再感染人类,这就是为什么2009年的甲型H1N1流感一开始称为猪流感的原因;人兽共患病的病原体既可长期贮存于人类,亦可长期贮存于动物种群中等。
“目前传染病中有三分之二可归为人兽共患病,大概为70多种。”陈恩富所长介绍说。
据统计,我国目前已发现和明确的人兽共患病主要有:鼠疫、布鲁氏菌病、狂犬病、禽流感、环状病毒病、SARS等。这些人兽共患病,有的早已被发现和认识,有的已被消灭和控制,如鼠疫,有些是近年来才陆续被发现的。对新发现的人兽共患病,由于人们对其所知甚少,对付起来更加困难。
“人兽共患病的传播通常由人类与动物的密切接触引起,如畜牧、养殖、捕猎、食用、开发,等等,生态环境破坏和滥捕滥食野生动物是新发人兽共患病的一大原因,”陈所长介绍说,人兽共患病也通常借助蚊子、跳蚤等感染与传播。
陈恩富所长告诉记者,近期贵州省出现的人感染高致病性禽流感也为新出现的人兽共患病的一种。人类一旦感染高致病性禽流感病死率为60%,仅次于狂犬病100%的病死率。
“目前在全国范围内都有不明原因肺炎的监测,在我省,每一家医院都是监测点,通过这项监测可发现人感染高致病性禽流感和新型冠状病毒感染等病例。”据陈所长介绍,我省最近一次发现人感染高致病禽流感病例是在2005年。
对于如何预防人兽共患病,陈所长认为,我们每一个人均应培养文明的生活、饮食和卫生习惯,不滥捕滥食野生动物,保护生态环境,整洁居住环境,彻底抛弃随地吐痰、乱扔垃圾等陋习。另外,相关部门还要加强医学监测和国境卫生检疫,早期发现,及时防范。还应杜绝滥用抗生素,“一旦病原对药物产生耐药性,那后果就更加严重。”陈所长说道。