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00018版:人文世界·生命观

结核病人,全部免费治疗

  在人类的繁衍过程中,结核病的阴影始终徘徊不去。早在长沙马王堆汉墓出土的距今2100多年前的女尸中,人们就发现了结核病的痕迹。

  让每一次呼吸更顺畅,也成了人类一直以来的梦想。过去,因为没有好的治疗方法,人们想出各种今日看来甚至是匪夷所思的方法来对付结核病。鲁迅作品《药》中写的“人血馒头”就是其中之一,用蘸了被斩首的人的鲜血的馒头治疗痨病,这可不是文学想象,而是来源于现实。

  不只在中国,全世界都曾经对结核病无计可施。在欧洲,因为没有什么药物可以治疗结核病,人们只能把结核病患者集中在一起,尝试所谓“阳光疗法”,其实就是晒太阳、呼吸新鲜空气。如今在德国还保留有当初隔离结核病患者的疗养院。

  1882年3月24日,世界著名微生物学家、德国医学家罗伯特·科霍在德国柏林生理学会上宣布了结核菌是导致结核病的病原菌。这正是今天世界防治结核病日的由来。

  之后,20世纪40年代,抗结核药物开始出现,结核病已成为可治之症。特别是20世纪80年代,当一些治疗结核病的基本药物陆续问世后,几乎全世界都相信,结核病已经有药可医,彻底消灭结核病指日可待。

  然而,到了新的千年,结核病非但没有消失,反而卷土重来,且在治疗上比以往变得更加棘手。眼下,中国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。在浙江,全省法定报告的传染病疫情中,发病数和死亡人数近年来一直排名在前三位。

  世界卫生组织估计,全世界人口中,大约1/3人口感染有结核杆菌。而在中国,这个数字为45%以上,也就是说,有近一半的人体内都感染有结核杆菌。虽然感染了结核杆菌并不一定会马上发病,许多人甚至一辈子也不会发病,但它就像一颗不定时炸弹,一旦你抵抗力下降或某些原因诱发了它,就有可能发作。

  面对严峻的结核病防治形势,我们该怎么办?

  设在浙江省中西医结合医院(杭州市红会医院)的浙江省结核病诊疗中心,是目前全国规模最大、技术力量最雄厚、诊疗设备最先进的结核病诊疗中心之一。中心负责人、市红会医院结核科主任朱敏说,防治结核病首先要养成良好的卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,不随地吐痰。

  “还有就是千万不能大意。”朱敏说,有些人认为,我都打过卡介苗了,没什么可怕的,但即使接种过疫苗,仍可能被感染,因为疫苗的保护效果并不是很理想,有的甚至没有保护作用。这可能与卡介苗病毒株的变异,以及不同人群遗传背景的差异有关。但接种卡介苗还是非常必要的,因为对婴幼儿来说,接种卡介苗可以避免发生严重的结核病。

  “要控制结核病的传染流行,关键是要控制传染源,要早发现、彻底治愈结核病。”王晓萌提醒, 如果咳痰持续两周以上,或者痰中有血丝,就要怀疑是否得了肺结核,要及时到结核病防治机构就诊。检查手段也比较简单,只要做个痰涂片、拍个X光胸片,此外再做痰培养检查和药敏检查。

  出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向单位或学校报告,同时规范服药很重要,不要随意停药,避免造成耐药性。生活中,养成开窗通风习惯,保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力,尽量少去公共场所。

  王晓萌介绍说,我省目前对结核病的检查和治疗采取的是免费政策,同时将肺结核的辅助治疗费用纳入了新农合特殊病种大额门诊支付范围。只要是在浙江的肺结核患者,都可以在当地定点医疗或疾控中心结防门诊获得免费治疗和检查,综合医院发现肺结核患者应及时转诊到结核病定点医疗机构。“只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的, 可以重新找回顺畅自如的呼吸。”


浙江日报 人文世界·生命观 00018 结核病人,全部免费治疗 2012-03-23 浙江日报2012-03-2300009 2 2012年03月23日 星期五