本报杭州1月6日讯

　　记者 陈宁 通讯员 王其玲 戎斌

　　今天上午，患有“多囊肾、扩张型心肌病”台州人许某到浙医一院做春节前的最后一次复查，用他自己的话说“已经完全看不出来是个病人”。

　　每周3次按时到医院报到血透，爬不了一层楼梯，终日卧床不起……这是4个多月前的许某承受的痛苦。百般无奈之下，他最终选择了心肾联合移植手术。

　　2011年8月31日上午11时，许某被推进浙医一院的手术室，当天下午5时，手术结束。在这漫长的6小时里，浙医一院独立完成了省内第一例心肾联合移植手术，而许某也获得了新生。“他很幸运”，为许某做心脏手术的心胸外科主任倪一鸣告诉记者，“这种手术，在国内还以个位数计。”

　　为什么患者需要同时进行心脏和肾脏的联合移植手术呢？为许某主刀心脏移植的倪一鸣教授为我们解释了原因：“心脏和肾脏看起来风马牛不相及，但实际上两者在人机体的工作中是一对非常亲密的战友。肾脏病的患者体内排水困难，体内液体不断蓄积会大大加重心脏负担，另外肾脏病还会引起高血压、贫血等病变，进一步恶化心脏；另一方面，晚期肾衰的患者需要血透，而血透的进行则依赖于坚强的心脏，如果一个肾脏病人碰到心脏也不好，那血透就可能成为陷入泥地的坦克。许某就是心脏功能衰竭到无法支持血透，而被逼到了只能选择联合移植的境地。”

　　那么这样一个联合手术，难度在哪里呢？许某肾脏移植的主刀医师浙医一院肾病中心的吴建永主任说：“每一步都像在走钢丝啊，联合移植加大了手术难度，一台手术两个地方动刀，规模很大，时间也很长。心脏比肾脏怕缺血，因此心脏先做，而倪主任这次术中心脏缺血时间23分50秒也创造了一个记录，这是我们目前能检索到的文献资料中最快的。移植心脏的稳定，为我们后来的肾脏移植提供了良好的条件。”吴主任谈到这次联合移植，显得非常谦虚，但事实上，浙医一院的肾脏移植手术累计已经突破3200例，近几年每年肾脏移植数量都保持在200例以上，无论数量还是质量都在全国位列三甲。其实，包括肝移植、肺移植、骨髓移植在内的单器官移植在浙医一院已是“家常便饭”。

　　在浙医一院，记者看到这样一组数据：肾脏移植手术起步于1977年；1994年，开始进行肝脏移植；1998年，心脏移植获得成功。尽管心脏移植和肾脏移植的技术都已成熟，但心肾联合移植，却不像1加1等于2那么简单。正如中国工程院院士、浙医一院院长郑树森所言，“今天看似轻松的‘弹指间联合移植’，其实经历了深厚的历史积淀。”