“5年内，我们将完成对全市脑中风高危人群的筛查工作，履行我们作为中美脑中风协作组筛查基地的使命。”继8月11日中美脑中风协作组与丽水市人民医院签订合作协议后，丽水市人民医院已于近期全面启动了“脑中风”的筛查工作。该院作为中美脑中风协作组在丽水市的唯一基地，将对全市高危人群进行筛查。

　　说起脑中风，可能不少人都会“色变”。脑中风引起的猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍等等，给人带来的伤害往往猝不及防且危及生命。

　　脑中风已经成为了影响我国居民健康的一大杀手。据了解，在我国每年新发脑中风病例达200万例，每分钟约有3人死于脑中风，脑中风俨然已成为了潜伏在我们周围的“首席杀手”。

　　丽水市人民医院的神经内科主任卢丽萍介绍说，脑中风分为缺血性和出血性两大类，70%~80%是由血管阻塞引起的缺血性脑中风。也就是说，80%的脑中风患者，完全可以通过前期筛查、治疗和手术，避免病情恶化。而这也是丽水市人民医院肩负的使命所在。

　　“使千万脑中风病人不要因脑中风而瘫痪或死亡”，这是中美脑中风协作组的一句口号。

　　据了解，中美脑中风协作组是由卫生部国际交流中心倡议成立的，得到了卫生部的重视，卫生部副部长王陇德任中方主席，美国西部心脏协会主席Ｄoty任美方主席。协作组聚集了中美脑中风领域的知名专家。

　　卢丽萍介绍说，脑中风其实完全可以有效预防。我国脑中风死亡率是美国的5倍，美国预防脑中风做得很好，其方法已在丽水市推广。今年8月11日，中美脑中风协作组与丽水市人民医院签订合作协议，丽水市人民医院成为该协作组的脑中风筛查和防控基地，合作开展脑卒中的预防、筛查和手术。

　　而能与中美脑中风协作组“联姻”，也自然得有些“风姿”，特别是在这些挑剔的专家面前，更有一番精挑细选。中外专家组对该院神经内科、神经外科、血管外科、麻醉科、ICU、B超、血管造影等软硬件设备进行考评后，决定将其定为丽水市的筛查基地和防控基地。

　　丽水市人民医院将在中美脑中风协作组的帮助下，提供更加规范、先进的诊疗服务，对丽水市的高危人群进行筛查。对于部分患者，医院还将联系中美脑中风协作的专家，亲自来医院进行手术、治疗。丽水的脑中风患者，在家门口，就可以享受到世界顶级的脑中风治疗服务。

美脑中风“第一刀”丽水授课传技

　　本报讯 日前，在丽水市人民医院一位“重量级”人物的造访，吸引了许多医务工作者的目光。他就是来自美国IHC医学中心的血管外科主任道格拉斯·沃思林教授。

　　医院的医生介绍说，这位道格拉斯可是美国神经外科的第一把刀，在他的刀下，不少脑中风高危患者“起死回生”、转危为安。

　　道格拉斯还是中美脑中风协作组美方组长。他长期致力于脑中风的防控研究和手术治疗，尤其在颈动脉狭窄内膜手术切除方面为世界顶尖级专家。这次他造访丽水的目的，就是要将自己多年来的经验，与丽水的医务工作者共享。他告诉笔者，在美国每年都要进行15万例颈动脉狭窄的手术。这种手术已经成为预防脑中风的有效手段。而本次授课的内容是：“颈动脉内膜剥脱术的指征、技巧和预后评估”，将数十年积累的临床经验介绍给丽水市神经外科的专家。

　　当日，在丽水市人民医院的报告厅，来自全市各大医院的神经外科、影像、麻醉专家齐聚一堂，共享这医学界的“饕餮盛宴”。

　　和他一起来到丽水的，还有中美脑中风协作组美方副主席王乃栋教授，中美脑中风协作组中方组长、北京安贞医院张勤奕教授，北京安贞医院麻醉科副主任欧阳川教授。他们也做了精彩的学术讲座。

　　据了解，自丽水市人民医院与中美脑中风协作组合作两个月以来，双方联手开展了多项活动，包括筛查、介入治疗和专业的学术报告、针对市民的科普讲座等，逐步有序推进该项工作的开展。这次也是丽水市人民医院在一个月内第二次邀请世界一流的外国学者来院开展学术活动。

八成脑中风患者病根在颈部

　　本报讯　日前，中美脑中风协作组的3位专家莅临丽水市人民医院，协助该院开展了中风筛查的工作。经对40位中风患者的筛查，结果令人震惊，90%的患者颈部血管病变阳性，八成脑中风病根在脖子。

　　作为中美脑中风协作组筛查基地，丽水市人民医院与中美脑中风协作组的专家们建立了广泛的筛查和治疗合作，力争为该市的脑中风患者的健康保驾护航。

　　3位来自北京的影像医学等专家，协助医生们开展了筛查活动，并对200多位脑中风患者及家属做了相关知识讲座。通过对医院神经内科去年以来出院及住院的中风患者40人进行筛查，医院方面不仅掌握了病人的病情发展，更为重要的是，一些世界一流的筛查理念在这里得到了传播。

　　而筛查的结果，也让不少患者都认识到了这项活动的重要性。据了解，在接受筛查的40人中，90%出现颈部血管病变，有不同程度狭窄或闭塞的25例，占总数的62.5%。重度以上狭窄或闭塞7例，占17.5%（重度指狭窄或闭塞面积达70%~99%）。

　　颈动脉是供应脑子的主要血管，一旦出现“狭窄”，也就是堵塞，脑供血不足就很有可能出现头晕、头昏、走路不实、眼前发黑等小中风症状。颈部狭窄处的栓子脱落冲入大脑，就会阻塞脑动脉而突发中风。因此对于轻微阻塞的患者，也需要进行严密的跟踪，“监控”其病情发展。鉴于此，医院神经内科还为这些患者建立了基本信息登记档案，建立了数据库，安排专人对相关资料进行管理并定期随访。医院还对他们有针对性地进行药物或手术干预和健康指导。

　　对于筛查中的重度狭窄患者，医院还为其实施了全脑血管造影。结果发现其中的2位患者已具备明确的手术指征。老张就是其中的一位，医院神经内科主任卢丽萍说，他颈部的血管已经有90%被堵住了。

丽水市人民医院发布“筛查”报告

高危人群须尽早筛查

　　眼前发黑，需小心提防脑中风

　　几天前，站在急诊室的孙大爷被这突如其来的诊断结果给吓蒙了。

　　“最近几年，我老是出现眼前发黑的问题，起初没有在意，过几分钟就好了。后来次数越来越频繁，就到眼科去查，可查了好几次，医生都说眼睛没问题呀。”孙大爷说，前几天自己的老毛病又犯了，被转到了医院的神经内科。经一系列的检查，证实他得的不是眼疾，而是人们常说的“脑中风”。

　　负责为他检查的神经外科主任卢丽萍告诉笔者：“通过颈动脉超声，我们发现，孙大爷的颈部动脉已经出现了严重的狭窄，颈动脉的90%都已经被堵塞。”

　　而这，便是孙大爷“脚踩棉花四五年”，始终寻不到的病根。“由于动脉长期堵塞，造成大脑的供血不足，非常容易引起脑中风。像孙大爷的情况，已经十分危险了，必须通过手术来进行治疗。”卢丽萍说。

　　除了眼前发黑，手中拿着的物品突然落地，一侧肢体不灵，单眼视力障碍，或有眩晕、耳鸣、吞咽困难、语言障碍等，很可能是脑中风前期的小中风。因持续时间仅数分钟至数小时不等，最长不超过24小时，症状便消失，并恢复常态。正因为如此，很多人把它当成小病对待。卢丽萍说，小中风后脑卒中发生率很高，有一半脑卒中患者被小中风敲过警钟。因此，出现了小中风不能掉以轻心，应到医院查查。

　　预防脑中风，人人做筛查

　　颈部血管筛查，就是预防脑中风必不可少的一个环节。据医院超声科医生许敬华介绍，颈动脉超声检查包括颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉及锁骨下动脉的检查，可以检查出血管狭窄的程度、范围、斑块破裂与否等等。

　　许敬华说，超声检查不仅简单地看管径，关键在于血流频谱分析理念及相关知识融合的综合分析判断，最终得出的颈动脉狭窄率为轻度（小于50%）、中度（50%~69%）还是重度狭窄（70%~99%），直接关系到神经内、外科医师对患者治疗方案的确定，进而影响到治疗效果。另外，对仅检查出斑块而无明显狭窄或轻度狭窄且无症状的患者，进行定期超声复查，评估斑块的稳定性和对比狭窄程度的发展情况也是十分必要的。

　　做个B超看似简单，却是一门关系到治疗方向的技术活。为此，今年许敬华等两位医生被派到北京进修深造，学习国内统一的诊断标准和血流分析理念，并对超声科全体人员开展培训。

　　目前丽水市人民医院已全面启动了脑中风筛查工作。有高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟史、长期大量饮酒、慢性牙周炎病史、缺血性眼病史、45岁以上男性、55岁以上女性等以上两项危险因素者，不妨到医院进行及早的筛查。