整洁城乡　全民健康

　　——浙江省爱国卫生工作纪实

　　开展爱国卫生运动，对于激发广大群众自力更生改善生产生活环境的热情、改变城乡卫生面貌、预防和控制疾病、提高人民健康素质起着重要作用。在省委、省政府的统一领导下，我省各级政府都成立了爱国卫生运动委员会，负责统一领导、统筹协调公共环境卫生、防病媒生物防治（除四害）、健康教育等工作，爱国卫生工作步入快速发展轨道。

　　我省开展爱国卫生运动由来已久。1952年，我省响应中央“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平，粉碎敌人的细菌战争”的号召，成立了省爱国卫生运动委员会，动员和组织广大群众，自己动手，改造环境，同疾病作斗争。59年来，我省爱国卫生工作坚持“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督”的工作方针，在不同的历史时期，不断调整工作重点，创新工作内容，与时俱进地开展活动——

　　20世纪50年代，主要任务是动员全省人民行动起来，粉碎美帝国主义细菌战争，消灭传播鼠疫、霍乱、伤寒等传染病的媒介动物，开展除害灭病活动。1958年1月5日，国家主要领导人前来杭州市小营巷视察爱国卫生工作，进一步鼓舞全省群众的热情，在全省掀起了讲究卫生、预防疾病的爱国卫生运动高潮。60年代，我省开展以管水、管粪、改水井、改厕所、改畜圈、改炉灶、改造环境为主要内容的“两管五改”活动。80年代，我省率先采用“政府引导、集体支持、群众集资”的方式开展农村改水改厕，主动改善农村卫生基础设施，特别是“世界银行贷款——中国农村供水项目”在我省的实施，开创了我省农村建设规范化水厂的先河。90年代，以创建卫生城市活动为抓手，全省形成了“以创卫为龙头，健康教育、城区除四害和农村改水改厕全面发展”的新局面。进入21世纪以后，随着城乡居民生活水平的提高，群众对健康保健知识的需求不断增大，健康教育与健康促进逐渐成为爱国卫生工作的重要内容。尤其是2010年7月30日，省人大通过《浙江省爱国卫生促进条例》，更使我省爱国卫生工作走上了法制化道路。

　　卫生创建蓬勃开展

　　自上世纪80年代末全国爱卫会发起创建卫生城市活动以来，省爱卫会坚持“高标准，严要求，成熟一个发展一个”的原则，精心指导，严格把关，使卫生创建成为一项公正性、权威性和荣誉感都非常强的创建活动。卫生创建活动顺应了我省城镇现代化建设与管理的趋势，并与广大群众对环境和健康不断增长的需求相一致，因此得到了各级政府的高度重视和广大群众的充分认可及广泛参与。

　　截至2010年底，全省已创建国家卫生城市14个、卫生县城12个、卫生镇17个，省卫生城市19个、卫生县城22个、卫生区9个、卫生街道37个、卫生镇190个。杭州市近几年加大投入，市财政每年安排土地出让金5%（2亿元）建立城市管理专项资金，用于“清洁杭州”、“共建共享品质生活之城”、“打造国内最清洁城市”和创建健康城市等活动，全面提升城市卫生创建和管理水平。宁波市率先将“人行道、道路、绿化带三把扫帚变一把扫帚”，并实行管扫分离的管理机制,保证了清扫保洁质量。嘉兴市投资20多亿元建成全市污水处理管网工程，投入3亿多元建成垃圾焚烧发电厂,有效解决了平原地区垃圾和污水处理的难题。 

　　改水改厕持续推进

　　我省农村供水经历了分塘分段用水、公用大口井、家庭灶边井、高位水池引流等阶段。20世纪90年代开始发展以乡镇为中心的水厂建设，城镇水厂管网延伸向周边农村供水。2003年，在我省被全国爱卫会授予“全国农村自来水普及工作先进单位”荣誉称号后，再接再厉，大力实施“千万农民饮用水”工程。乐清市按照政府补助、集体资助、农民自筹的办法，共投入农村改水资金2亿多元，建成农村水厂228座，农村安全饮用水覆盖率达97.72%。金华市在20世纪80年代改水的基础上，政府又投入大量资金用于农村二次改水，进一步提高了自来水普及率，并使部分饮用高氟水的农民摆脱了氟中毒的困扰。至2010年底，农村饮用安全自来水普及率已达到95.8%。

　　为改变农村简易棚厕和露天粪坑严重影响村容村貌、污染生活环境的状况，我省积极开展农村改厕工作，并结合预防控制血吸虫病和肠道传染病，重点推广三格式厕所、沼气式厕所，推进无害化厕所建设。目前全省农村卫生户厕覆盖率为88.93%，无害化卫生厕所普及率达到77.21%。玉环县从2002年全面开展农村改厕工作以来，全县97.35%的行政村完成了改厕任务，受益人口达45万人。农村改厕有效地降低了肠道传染病的发生，仅2006年统计，玉环县伤寒、副伤寒发病率比改厕前下降了88.62%。安吉县实施农村生活污水处理工程，因地制宜设计了生态湿地处理、生物膜处理、氧化沟处理、沼气处理等模式，解决了三格式化粪池最后一格出粪池流出的污水氮、磷和COD可能超标的问题，全县废水中COD排放量从3万吨削减到0.12万吨，成为全国第一个生态县。

　　2009年，中央将农村改厕项目列入医改重大公共卫生项目，为此，我省认真做好中央农村改厕项目工作的组织实施工作，加强督导和技术培训，组织编印浙江省农村改厕项目工作规范、农村改厕科普宣传画册下达到村到户。2009年以来，全省共完成中央农村改厕项目户厕建设185370户，完成国家下达项目任务的100.50%。我省实施的“千村示范万村整治”工程，也将农村改厕作为重点整治的五项内容之一。2010年底，全省无害化卫生厕所普及率已达到77.21%，居全国第三位。 

　　除四害工作不断深入

　　通过开展爱国卫生运动，发动全社会共同参与疾病预防控制，主动应对重大疫情和自然灾害伤亡，我省先后消灭了天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病，阻断了血吸虫、疟疾、丝虫病等地方病的传播，有效控制了霍肝炎、伤寒等肠道传染病在我省的流行。2003年以来，面对“非典”和禽流感等重大疫情，我省各级爱卫会积极协调有关部门，广泛发动群众，开展群众性爱国卫生运动，取得了抗击“非典”和防治禽流感的胜利。温州、台州、舟山等地通过大力开展爱国卫生运动，落实环境治理、消毒杀虫、健康教育等救灾防病措施，确保了大灾之后无大疫，为灾区群众重建家园、恢复生产发挥了重要的保障作用。

　　按照“环境治理为主，药物杀灭为辅，多种方法结合”的综合防制方针，广泛开展了城乡除四害工作。各级爱卫会积极开展技术指导、业务培训和除四害先进城区的考核，加强对除四害工作的监管和督导。省爱卫会、省农业厅、省卫生厅、省公安厅、省安监局等五部门密切配合，坚持每年春秋两季统一开展城乡灭鼠活动，将鼠密度控制在不足危害的程度。如五部门《关于开展2009年春季城乡统一灭鼠活动的通知》下达后，全省培训5.3万余人，投放灭鼠药物500吨，使用粘鼠板2.5万块，灭鼠毒饵盒5.3万只，增设防鼠设施6万余处，灭鼠前后鼠密度测定，效果在90%以上。义乌、慈溪市发现输入性登革热病人后，立即开展大规模的环境整治和灭蚊运动，疫情很快得到控制。杭州、宁波等地创新除四害管理工作机制，推行了政府购买服务的市场化运作模式。

　　健康教育广泛开展

　　我省坚持“普及卫生科学知识，提高群众健康水平”的理念，广泛深入开展社区、医院、学校、企业等重点场所的健康教育工作。先后创建了70个“全国亿万农民健康促进行动示范乡镇”和577所健康促进学校。尤其是“非典”以后，健康教育和健康促进受到各级政府的重视，得到快速发展，并在传染病、地方病、慢性非传染性疾病、职业病防治，以及处置突发公共卫生事件、救灾防病等工作中发挥了重要作用。在省委组织部的支持下，我省把艾滋病防治内容纳入省委党校的正式课程，让领导干部更多地了解知识，增强做好防治工作的紧迫感和主动性。衢州市高度重视健康教育工作，以创建国家卫生城市、健康教育示范社区、健康促进学校和实施亿万农民健康促进行动、开展卫生日宣传活动等五大载体为抓手，全面推进城乡健康教育工作。丽水市将健康教育作为农村爱国卫生工作的重点,全市建立了健康教育示范点,利用“一张网络、两个队伍、三块阵地”（覆盖卫生系统、学校、社区的网络，专业和兼职两个队伍，学校、医院、公共场所三块阵地），结合实施“农民健康工程”，开展农村居民主要健康问题的社区评估，有针对性地开展健康教育和健康促进工作。

　　总结59年来特别是近年来我省爱国卫生工作的经验，主要有：一是爱国卫生取得的巨大成就离不开各级党委、政府的坚强领导和积极倡导。二是爱国卫生工作离不开各成员部门的合力推进，如省发改委牵头制定城乡一体化综合评价体系，将农村环境治理、垃圾污水处理、改水改厕等爱国卫生内容纳入考核指标；省文明办将创建卫生城市（县城）作为文明创建工作的基础；省水利厅与省卫生厅密切协作，完成了全省农村安全卫生饮用水本底调查和建设发展规划；省农业厅开展沼气池建设，推进了农村改厕工作；省建设厅、省环保局积极参与全省卫生创建工作，确保了我省卫生创建工作的顺利开展等。三是爱国卫生运动离不开社会各界和人民群众的广泛参与，只有全民动手、群防群治，才能集中力量打歼灭战。

　　爱国卫生运动是一项平凡而又富有生机的事业，以它自始至终都充满爱国情怀的本质，以它在每个不同历史时期都以不同方式、不同重点造福于民的内涵，感召了几代人，塑造今日浙江人民文明健康的生活理念，营造着今日浙江清洁亮丽的城乡容颜，创造着全民健康、社会进步、经济富裕的新浙江。

　　展望未来，我省爱国卫生运动将坚定不移地贯彻党的十七大精神，实践科学发展观，紧紧围绕“创业富民、创新强省”总战略，牢固树立“一切为了人民健康”的人本观念，以与时俱进的精神状态，开拓新局面，谋求新发展，为全省经济建设和社会发展做出新的贡献。

　　省爱卫办供稿