施水泉

　　30多岁的杭州市民张先生，最近在一家饮食店小吃，还点了一盘海瓜子。不料第二天突然发病，恶心、呕吐、腹痛和腹泻。到一家大医院就诊，肠道科医生初步怀疑是诺如病毒（英文缩写为NV）性腹泻，后经过实验室检查，确诊为诺如病毒性胃肠炎。医院说，最近类似张先生这样的病人有点多。

　　据杭州疾控中心传染病防制所所长、主任医师谢立说，诺如病毒性腹泻属于感染性腹泻，在我国属法定传染病。据近几年监测，国内以及杭州市发病有增加趋势。冬春季节，特别是现在的3月，是该病的多发季节，有些地方还出现聚集性发病现象。诺如病毒感染对象主要是成人和学龄儿童，主要分布在学校、家庭、医院、军队、幼儿园、旅游区等，多在集体机构以暴发形式出现。粪—口途径是主要传播方式，也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。涉及的食物以贝类、沙拉、三明治、蛋糕、冰霜、冰块、饮水和木莓等直接食用品为主，其中贝类很可能来自污染水域，NV可以在贝类生物体内累积，而且用消灭大肠杆菌的方法不能净化，木莓也因污水浇灌而遭污染。

　　这种病毒感染后多在12～48小时后发病。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。有些病人仅表现出呕吐症状。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。医生认为，该病为自限性疾病，通常患者在48～72小时内能自愈，有的则更短。目前尚无特效的抗病毒药物，不需用抗菌素，愈后良好。治疗主要是对症治疗或支持疗法。

　　如何预防？医生建议：注重个人卫生，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。