小记看医道小银针里学问大
见习记者 吴孟婕 通讯员 于伟
本报杭州11月25日讯
见习记者 吴孟婕 通讯员 于伟
《中医针灸》被列入世界非遗后,让不少读者对针灸兴趣大增。作为一项祖国传统医学,针灸有何独特之处?哪些病适宜针灸治?带着这些问题,我们今天走访了浙江省中医院。
银针价值,你懂吗?
有人说,综合医院不重视中医,中医院少有针灸病人。然而走进省中医院热闹的针灸门诊室,会发现这样的说法有些过时。该院党委副书记黄琦说,针灸科门诊量近年来稳步上升,多时一天有几百人,去年就诊总量达到10万人次。
天人合一的整体观是针炙的基础,它以经络腧穴理论为指导,用银针、艾叶等工具材料,通过刺入或薰灼身体特定部位,来调节人体平衡,达到保健治疗。它凝聚了我们民族的智慧和创造力,同时成为一种文化符号。针灸的实践、历代延续的完整知识体系,以及它副作用小、消费低廉、绿色环保等优势得到了世界的认同,所以才能入选人类非遗。
“一针甫下,沉疴立起”,这是《黄帝内经》中的记载。针灸真有那么神吗?省中医院针灸科主任宣丽华说,虽然针灸有广泛的适应症,可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防,但所谓“包治百病”,还是夸张了。
专家介绍说,针灸治疗有效的病种达307种,其中效果显著的有100 多种。在某些特殊情况下,针灸与其他治疗手段相配合,甚至能产生意想不到的聚合效应。针刺麻醉就是一例。最新研究表明,用中医针刺麻醉,可以替代1/3的麻药,减少了麻醉量,减少了副作用,也减轻了患者经济负担。
中医针灸一直以“简、便、验、廉”受到患者认可。宣丽华介绍,目前我省的针灸服务收费标准是2002年制订的,只在2005年调整了一次。“6个穴位治疗收费约20元,有些患者颈椎、腰椎都不好,进行一些叠加项目,治疗一次也只收五六十元,与动辄几百元的药物处方相比,收费相对便宜。”
套上“非遗”光环,有人担心,针灸从此身价倍增,不再亲民。对此,有业内人士指出,一方面诊疗费偏低的确在一定程度上影响了从业人员的积极性,另一方面,需要针灸治疗的患者基本上都需来院数次,针灸提价也应在可承受范围内,循序渐进。毕竟,针灸申遗的最终目的,是为老百姓的健康保驾护航。
殊途同归,你信吗?
俗话说,西医治病,中医治人——西医强调对症治疗,而中医用药讲究调节患者身体内部的“阴阳平衡”。治病机理不同,最终疗效却相似,可谓殊途同归。但在医疗行业日益专业化的今天,病人看病更喜欢“对号入座”。许多到针灸科就诊的患者,往往先去西医内科,再去骨科、神经内科、中医科,走投无路之下,最后才转投针灸科,针灸医学无奈扮演着“万应针”的角色。
据史料记载,自古以来,浙江针灸就长期居于全国领先地位。浙江省中医临床国际交流中心的葛培芬医生介绍,近年来,每年都有10多个国家超过300位进修、实习学生慕名来到该中心针灸临床基地学习。有一位来自荷兰的医生,以前每年都要暂停诊所的业务来杭进修针灸技术,现在医术高了,成了当地远近闻名的“神针手”,病人的预约已经排到了年底,他再想来“练功”反倒成了奢望。
与时俱进,你试吗?
申遗成功后,有专家指出,传承中医针灸,目前的发展路径是将其合理内核逐步融合到科学当中。与此同时,临床医生的创新和探索也从未停止。为了让年轻人了解针灸,走近针灸,传统的针灸又推演出了一种不损伤皮肤的经皮穴位电刺激疗法,而目前风行的埋线减肥法,仅需2周到3周埋线一次,免除了肥胖患者每天“针”一次的麻烦和痛苦。
时代改变,疾病图谱也在变化。在高脂肪高热量的饮食习惯下,下肢动脉硬化闭塞症的患者增多了。宣丽华注意到了这个趋势,尽管中医针灸教科书上没有相关记载,但她通过实践探索出了一条针灸加中药活血的治疗新路。
在患者罗大爷的病床前,宣丽华把一枚特制的长针插入他的腰部穴位,这是她自主研发的专利产品,特点是留针方便,两小时内,罗大爷尽可以带针活动,无痛无感。说话间,宣大夫又将12枚细针分别插入罗大爷小腿穴位,在其中两枚上各置一艾条,点燃艾药,药性慢慢渗入扩张的毛细管皮肤内,可以增加疗效。20多天来,83岁的罗大爷的腿逐渐恢复了知觉,已经不痛了。他说,针灸真的很神奇。