浙江日报 数字报纸


00009版:文化

超级细菌并不可怕

滥用抗生素问题须高度重视

  本报杭州8月18日讯

  记者 肖国强 通讯员 王其玲 

  

  世界卫生组织刚刚宣布甲型H1N1流感疫情结束,一个具有超级抗药性、哪怕是最高级的抗生素都很难对付的“超级细菌”又不期而来。

  这种名叫NDM—1的超级细菌,目前已经蔓延到全球各个大洲,印度、巴基斯坦、美国、加拿大、 瑞典、希腊、巴西等国已经有170多人先后被感染,其中至少造成英国死亡5人、比利时死亡1人。

  今天,省卫生厅、浙医一院在接受本报记者采访时表示,我省目前还未发现这种超级细菌,公众无需恐慌,但超级细菌的出现,提醒人们必须高度重视滥用抗生素问题。

  暴发流行可能性不大

  设在浙医一院感染科的浙江省耐药菌质量控制中心,是我省监控耐药细菌的权威机构。“我们临床中发现起码3种以上的耐多药病毒,但是媒体报道的NDM-1我们还没有遇到过。”浙医一院感染科主任盛吉芳教授说。

  同时,由于超级细菌不是法定传染病,不在临床报告之列,省卫生厅、省疾病预防控制中心还没有接到相关报告,但省卫生厅疾病预防控制处处长郑伟表示,省卫生厅会密切关注超级细菌的进一步情况,根据事态发展采取相应措施。

  目前,浙医一院已经具备了检测NDM-1的能力,医院正在着手给相关耐药病人做检测。

  超级细菌引人关注,源于世界著名医学期刊、英国《柳叶刀》8月11日刊登的一份研究报告。该报告称,因为携带一种名为NDM-1的超强耐药性基因,超级细菌对几乎所有的抗生素都具有抗药性。中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国形容说,细菌得到了NDM-1,就像得到了一个防御能力极高的盔甲,对现有的绝大多数抗生素都“刀枪不入”。

  超级细菌是否会在世界范围内暴发流行?浙医一院传染病诊治国家重点实验室肖永红教授表示,这种可能性不大。他说,这种细菌的感染主要是在医院,医院病人容易被感染,对于正常的、抵抗力没有下降的普通人不会产生什么问题,不需要像防非典那样来防范,关键要养成良好的健康习惯,增强体质,避免生病住院。

  滥用抗生素更危险

  对超级细菌的出现,医学研究人员一致认为,滥用抗生素是主要原因。在他们看来,和超级细菌相比,抗生素滥用的危险更大。

  人类自发明了抗生素以来,就一直在与细菌打一场“道高一尺,魔高一丈”的消耗战,抗生素不断升级,从青霉素到头孢菌素再到碳青霉烯类,而细菌也从普通耐药进化为超级耐药。

  “30年前,病人感冒、发热感染时,一针青霉素就见效,但现在同样的病,很多人就是打超过以前几十倍的剂量也没有效果。”盛吉芳说。因为抗生素的滥用,世界医学界甚至流传着这样一句话:“在美国买枪容易买抗生素难,在中国恰恰相反。”世界卫生组织调查显示,中国住院患者抗生素药物使用率高达80%,其中联合使用两种以上抗生素的占58%,远高于30%的国际水平。

  研制一种抗生素大约需要10年时间,而产生耐药菌素却在2年之内,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。如果我们再不加以控制,说不定再过几年,超级细菌进化成超超级细菌,那个时候我们真的是束手无策了,盛吉芳说。

  这并非危言耸听。正是由于超级耐药细菌的出现,一度因为抗生素的杀菌威力而近乎绝迹的结核病,近年来又卷土重来。

  省卫生厅医政处负责人表示,一方面,医院要严格执行卫生部门关于抗生素使用的有关规定,不要动不动就给病人开价格昂贵的高档抗生素。另一方面,病人和家属应主动改变用药习惯,不要以为只有最新、最贵的抗生素才有效,连小感冒也要医生开抗生素。


浙江日报 文化 00009 超级细菌并不可怕 2010-08-19 nw.D1000FFN_20100819_4-00009 2 2010年08月19日 星期四