黄春燕　　

　　昨天，在杭州某工地做泥工的陈师傅，终于健康出院了。而十几天前，他还躺在杭州市第三医院抢救床上，全身装着医疗监控仪器，手上、脚上还输着液体，心电监护显示他的生命体征处于危险边缘。

　　陈师傅平时好喝几口。事发当天中午，小舅子过来，就多喝了几杯，喝的是白酒。下午两点多，工友打电话给陈师傅家人，说陈师傅突然晕倒在工地上，送到医院去了。医院护士说，陈师傅送到医院时，神智都已有点糊涂，但仍能自述心跳快，胸闷气短，呼吸不畅。工友认为他在高温下作业，肯定是中暑了。医生一查，根本不是中暑，而是心脏出问题了。

　　医生分析，酒后，人的血液循环会加速，而陈师傅又在高温环境下作业，人体的新陈代谢显著加快，血管扩张，皮肤血流量比平时会增加3~5倍，回到心脏的血流量也显著增多，继而引起人体交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧量增大，心脏的工作量增加，陈师傅原本就比较脆弱的心脏超负荷工作，不堪重负，终致病发。

　　高温环境下心脏很容易出事，特别是酒后。这样的例子，已经不是第一例了。

　　近日，一位50岁出头的患者，从苏州到上海看世博会，然后到杭州玩。在杭州吃了晚饭后，与朋友去蒸桑拿，以缓解游玩的疲劳。结果，因为酒喝得过多，加上患者本身有心脏问题，当场猝死。送到医院时已经心跳呼吸停止，医生抢救了一个多小时，仍无效。

　　专家说，桑拿虽具有疏通血脉、松弛神经、驱除疲劳等健身功效。但桑拿房空间比较小，空气湿度大，又没有窗口，屋内空气的含氧量很低，而且温度一般都会超过40摄氏度。人被炙热的水蒸气包围着，即使是身体健康的人，没过多久都会感到喘不过气来。心脏功能不好的人，有心肌病，或有先天性心脏病的人，都不能蒸桑拿；有心血管疾病的患者或没有症状的潜在患者，包括冠心病、高血压、高血脂、高血糖、高血黏度等慢性病人群，以及糖尿病、肥胖、有心脏病家族史的人群，也不适合。此外，过度劳累或饥饿时不要洗桑拿浴。

　　上周末，杭州市第三医院急诊室送来了一位已经昏迷的女病人。原来，她和家人从外地来杭。刚到杭州，妻子就感觉浑身不舒服，呕吐。家人还以为她是晕车。但她吐完了，开始四肢发软站不稳，倒在地上。家人赶紧把她送到医院。医生发现病人昏迷中有响亮的呼噜声，两侧瞳孔对光反射减弱，右侧肢体无任何活动，左侧肢体完好，怀疑是脑出血引起的偏瘫。进一步CT检查显示病人颅内大量出血。5小时手术后，病人终于得到成功抢救。 

　　据悉，这个病人已有多年高血压史。医生认为，应女士的脑出血最有可能的诱发因素是天气炎热，过度疲劳，多年的高血压。今年入夏以来，杭州多家医院接诊到很多脑出血患者，诱因主要也是天气炎热、血压波动导致脑血管破裂，或高温致人情绪紧张体内应激反应增强，以及常年的高血压、疲劳等。医生建议，高血压患者要注意控制血压，注意休息，规律用药。