本报记者 肖国强 秦军

　　通讯员 祁乐乐　

　　1月9日上午，安吉县天荒坪镇马吉村，冬日温暖的阳光照进了农家小院。

　　“现在看病方便多了。”63岁的刘和珍坐在板凳上满脸笑意，她说，以前看病拿药到镇里的卫生院来回要近一个小时，没想到现在村卫生室就建到了自家门口。

　　刘和珍所说的马吉村卫生室，是安吉最后一个新建成的村卫生室，2009年4月正式启用。青砖黛瓦的村卫生室占地1000平方米，在阳光的照耀下显得整洁漂亮，和以前只有60平方米的两间土坯房相比，真是一个天一个地。

　　马吉村卫生室的“漂亮”转身，得益于近年来安吉县率先推出的乡村一体化管理改革。该县卫生局局长徐存林说，乡村一体化管理改革分两步进行。第一步是保留乡镇卫生院的公益性质。从2004年开始，由县财政补助1500多万元对29家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行标准化、规范化改造。到2005年底，卫生院成了农村最好的公共设施。

　　改革的第二步，就是建设村卫生室（社区卫生服务站）。过去，安吉246个行政村的村卫生室都是私人经营，行医的房屋破旧，管理也不规范。2006年安吉注销原有的288所村卫生室，新建128个村级社区卫生服务站。每个服务站的占地面积不少于一亩地（667平方米），建筑面积不少于120平方米，并请设计师统一设计。

　　目前，全县128所服务站已全部建成，原有315名乡村医生全部进站从业。2008年底，安吉又提出统一药品管理、统一财务管理、统一劳务分配、统一养老保障与退出机制、统一管理制度的“五统一”，将村卫生室的人、财、物、事全部纳入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）统一管理。

　　“手上不沾钱了，做医生的成就感又回来了。”58岁的乡村医生朱益强说，现在每月有固定工资，养老有保障，看病再也不用去想怎么从病人身上赚钱，只要把病看好、让病人满意就够了。

　　现在，村服务站的均次门诊费用已经从3年前的100多元降到了80元，全县到乡镇卫生院和村卫生室的就诊人数，从2006年的60万人次提高到了2009年的90多万人次，占全县医疗机构总门诊量的近三分之二。