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00006版:媒体点击·万象

医师“合法走穴”能走多远

  “稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业。” 

  ——摘自2009年4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》第十三条 

  

  新闻事件: 广东省于2010年1月1日起开展医师多点执业试点工作,符合条件的副主任职称以上医师,将可申请在广东省地域范围内多点执业。广东率先允许医生“合法走穴”。目前经卫生部正式批复同意开展医师多点执业试点的有2个,广东省为省级试点,云南省昆明市是市级试点。

  据南方日报

  

  新闻背景:目前,中国共有194万名执业医师和执业助理医师,但知识和经验丰富的医生多集中于大城市。而按现行规定,除“会诊”和政府指派的任务,这些医生只能在注册医疗机构为患者治病,异地执业属于“非法”。 

  不过长期以来,“医生走穴”并未因“涉嫌非法”而消失。那么,在新的医改框架下,早已存在并处于法律法规灰色地带的“医生走穴”,能否顺利地走进阳光地带?堪比当年“星期六工程师”的“周末医生”,能否真正成为多点行医的“自由人”?

  昆明:

  逐步放宽“走穴”政策

  2009年4月10日,昆明市成为中国首个开展医师多点执业的试点。截至当年9月,云南省卫生厅对外表示:“已登记多点执业医师73名”。然而由于多点执业后,编制怎么办、各项保险怎么办等一系列问题没有得到明确解决,更多的医师则处在观望状态。为解决试点中暴露的问题,昆明市找到了最大的突破口,即最大限度地取消对多点执业的限制。

  目前,该市已经确定:离退休医师,可视为社会人,无需向原人事关系所在单位报告备案。下一步,相关负责人正在筹划,如何针对在职医师的多点执业,取消对自身条件的限制,如降低职称门槛,扩大多点执业的范围。在人事制度上,最大程度消除人事关系所在单位对其的限制。

  据云南日报

  广州:

  现实远比梦想来得艰难

  多数人认为,开展医师多点执业试点,让业界“公开的秘密”有了行规,让“走穴医生”成为“坐堂医生”,对优质医疗资源的合理分布也将起到一定的促进作用。然而事实上,现实远比大多数人的期许来得更为艰难些。

  “我们想让医生到基层医院去,但一些医院没有相对应的科室,医生没法下去。”广州某三甲医院院办主任无奈地说道。今年1月起广东正式开始试点“医生多点执业”,受多种因素影响,截至1月5日,广东省卫生厅未接到一宗申请。

  广东省卫生厅副厅长廖新波说:“医生多点执业是想让医疗资源合理流动,但很多东西需要细化。例如鼓励医生下基层,待遇未确定,方案未明确,有多少医生愿意大公无私往下走啊。”廖新波表示,今后需要将“鼓励”改为“吸引”,有相关政策配套后才能让资源合理流动起来。据广州日报

  是是非非

  很多市民担心,让医师多点执业,本意是缓解基层医疗机构的资源欠缺问题,但很可能最后变成医生仍在城区实现多点执业,或是到民营医院去多点执业,专家资源很难真正辐射到基层。

  据湛江日报

  为保证医疗质量及安全,医院专家往往会选择条件较好的大中型医院作为第二、第三执业点。小地方或小医院的患者将难成为此项政策的受惠者。

  据深圳商报

  “医生走穴”跟眼下盛行的在职教师搞家教有着异曲同工之处。试想,这名医疗专家到下面基层医院走一下,酬金少则几千元、多则上万元,来钱比自己正常上班容易多了,那他还有心思在本职工作上吗?而走穴走出了甜头,“主”“副”不分了,也会大大改变了“合法走穴”的初衷。天涯网友


浙江日报 媒体点击·万象 00006 医师“合法走穴”能走多远 本部记者-陈敏玮-总编办公室-浙江日报 2010-01-09 nw.D1000FFN_20100109_7-00006 2 2010年01月09日 星期六