“靠门诊赚钱,大家都得饿死”
如果挂一个儿科的普通门诊,丁医师所工作的医院现在收取的门诊费是“3块钱”。
从1990年刚参加工作时的5角门诊费,到几年后涨到1块,再到现在的3块,丁医师回忆起十多年来的门诊费并不费力。
这么多年来,物价翻了几番,唯一没有变化的,是这个门诊费,按照她的话说就是:“现在看医生挂个号,相当于找弄堂里的理发师傅剃个头”。
不过,就这3块钱,实际上也并不是直接补贴给看门诊的医生,而是由医院统一收进,然后和每个科室每个月产生的检查费、医药费、手术费等一起进行核算,再由科室主任进行分配奖金。
“和医药费相比,门诊费实际上只有很小的一块,和奖金根本没关系。”丁医师直言不讳地告诉记者,如果现在的医生靠门诊赚钱,大家都得饿死。
记者随后又向杭城多家医院的不同科室的医生进行了解,发现虽然各家医院对医生的奖金结算方式各有不同,但是基本上所有医生的奖金都不从门诊费中体现。
在杭城的另一家医院,看内科的陈医师告诉记者,在他所在的医院,如果挂一个普通号是3块钱,那么医生的提成是10%,也就是3毛钱。如果他一个小时能看10个病人(速度已经算很快了),他一个上午很努力,可以看三十个病人,那么他的门诊费的提成是9块钱。
而在一些社会卫生服务站,记者发现这里只收取1元的挂号费,医生为患者诊断和检查所花费的时间和精力,很难从门诊费里得到体现。
杭州崇一(民工)医疗门诊部主任赵华琼告诉记者,她所在的医院门诊费、注射费收入仅占到医院总收入的20%,有时候一个1.2元钱的注射,护士还要为病人提供病床、热水,而为了吸引农民工看病,许多患者看病甚至都不需要交挂号费。虽然这么做的目的是为了减轻患者负担,但从行业的角度上说,赵华琼坦言,这种收费体系“无法真正体现医生的劳动价值”。