2月27日,北京佑安医院皮肤性病门诊,记者见到艾滋病医生张可。张可的名片非常简单,就一行字:北京佑安医院医生。但他曾是一个处于矛盾漩涡中的人物。上个世纪90年代,他深入河南农村进行艾滋病治疗,7年时间走遍七八十个村庄。
张可向记者讲述了爱滋病治疗的一些最新情况。
4/5的爱滋病患者没被发现
张可说,艾滋病感染者有两种情况:一是感染之后自己不知道,艾滋病毒潜伏期有8至10年,这期间都不会有什么感觉;还有一小部分人是自己知道但不愿意面对现实。按照我们现在的估计,我们国家大概是1/5的艾滋病人公开了,4/5的人可能还没被发现。
很多感染者自己也不知道。艾滋病和乙肝不一样,不可能进行强制检测。没有思想准备一下子检测出来,人也会受不了,我们推荐的还是自愿检测,所以需要多宣传。
艾滋病已经不怎么死人了
大多数人并不知道艾滋病现在是可以治疗的,还是认为这个病感染了就会死。其实在正常的医疗条件和药物可及的情况下,相信病人现在可以存活30年。艾滋病已经不怎么死人了。
生存质量肯定有些影响,但不会有什么太大问题。这个病现在预测生存期是20年以上到30年。已经基本上没有生命危险,大家没必要太害怕。
西方国家开展抗病毒治疗是在上个世纪90年代中期。我们国家是在2003-2004年开始推广抗病毒治疗。我们当时在河南发现,进行抗病毒治疗之后,整个死亡率一下子就下来了。现在再到那些村子,人们已经不害怕这个病了,因为吃了药之后能活得很好。
国家现在采取“四免一关怀”政策,都是免费提供药物。我国这个政策在全世界都是非常好的,真正是全民免费。查出病后,只要找到当地防疫站,就可以得到药物治疗。
要学会活得和正常人一样
感染者刚查出来时,并不需要马上治疗。需要等一段时间达到一定程度了才要治疗。在这种情况下,就要保持一个良好的心态,因为情绪和免疫有很大关系。如果情绪很差,睡不好觉、恐惧,就会植物神经功能紊乱,免疫力就会下降得很快。
所以还不需要治疗的时候,最重要的就是要生活得和正常人一样,以前干什么现在还干什么,不要整个就变了一个人似的。
我从1998年开始从事这个工作,至今接触到的病人基本上没有去世的。大多数病人只要能随时到这里接受治疗,那一点问题没有,能活得很好。其实艾滋病本身是很好控制的。
之所以说防艾形势还很严峻,是说如果你把他们全查出来了,后续服务跟不上就是一个大问题。我们现在薄弱的地方还是在医疗服务这一块。能够跟进医疗服务的专业医生,现在很缺乏。
不歧视他们就是保护自己
我们确实需要关爱这个群体,因为不关注就不会了解。但我们这样做的最终目的是,让大家不要再去专门关注这个群体。我们今天关爱他,实际上是为了让他们像正常人一样融入这个社会,而不是专门弄一个地方把这些人养起来。
这两年病人确实很多。现在中国也和其他国家一样,艾滋病在同性恋当中正快速扩散,然后就会到异性恋,形势相当严峻。因为异性恋就是普通人群了,那传播速度就会很快。一种疾病要是能发现就不可怕,可怕的是艾滋病这种,开始时没有症状,当你发现时已经晚了,已经散播开了。
我们是专门看艾滋病的,原先叫“性病艾滋病门诊”,后来觉得艾滋病这名字不好听,去年改成了“皮肤性病门诊”。其实我们根本不看皮肤病。反歧视是个漫长过程。佑安医院的大夫,你说他就不歧视吗?他也害怕。我去肝病门诊时,那里的大夫都害怕,说你别把艾滋病人带到这里来。人的脑袋当中存在的概念要想改变真的很难。
但实际上,要是我们老和这类人群处在一种对立状态,对我们才是最不利的。拉得近一些,也许他们还会自己站出来;越歧视他们会越害怕,就不敢站出来,而不被发现就会继续传播,迟早会危及到我们。不歧视艾滋病人,就是对我们自己最大的保护。
(据《中国青年报》)