医学独立实验室在国外已形成规模行业,但在我国,经卫生主管部门批准的独立实验室不足10家。将依附在医院或诊所的检验科独立出来,形成了专业化、商业运作的集中检验模式。卫生部有关人士认为,这一检验模式的出现,顺应了我国医疗制度改革方向,适应了社会及经济变革趋势,必将对我国医疗管理和临床检验模式带来巨大的冲击。
从二十世纪末起,医学的发展给社会带来沉重的经济负担。到1990年代,美国的医疗费用已占GDP的15%,并且每年仍以24%速度增加。美国专家当时预测,如果以此速度增加,则到2020年美国全年所创的财富都将全部消耗在医疗上,这显然是不可能的。
这种状态在发达国家普遍存在,只是美国更为突出尖锐,不得不进行医疗改革,政府采取各种方法手段,甚至直接行政干预,加强对医疗的管理。
这些所谓改革或管理,说到底都是围绕着抑制消费进行的,也就是要“合理利用资源减少医疗消费”。在这种政策下,改革加剧了医疗卫生机构间的竞争,也促使医疗机构将检验服务外包,使得独立检验机构发展起来。
经历了一段不断兼并的发展史,最终发展成今天我们在美国所见的高度集中,大规模的独立实验室,并成为发展很成熟的一种产业,其中一家名为LabCorp公司,每天可以处理全国各地20万客户的超过30万个标本。这种大规模作业的运转方式是医院检验科时代不可想象的。
专家认为,我国加入WTO,医疗市场准入的政策壁垒已经消除,国外跨国检验机构已瞄准了我国市场。我国需要尽快制定行业规范、准入标准,在加速发展的同时,避免出现无序的恶性竞争。
(本报综合新华社等相关报道)