本报综合新华社１月８日消息 卫生部部长陈竺在８日的２００９年全国卫生工作会上透露，修改后的医改意见以及医改五项重点改革的实施方案将于近期下发。

　　《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》于２００８年１０月１４日公布，并向全社会公开征求意见。意见稿中明确了近期的五项改革重点，分别是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。

　　陈竺说，意见稿引起了社会各界高度关注和热烈反响，目前共收到各方面提出的具体意见建议超过２０万条。

　　今年将颁布国家基本药物目录

　　陈竺表示，我国将制订并颁布国家基本药物目录（２００９版）。

　　他指出，卫生部将会同有关部门制订国家基本药物目录管理办法和生产供应招投标管理办法，完善基本药物价格形成机制、使用报销政策和国家储备制度。

　　陈竺说：“建立国家基本药物制度，对于保障人民群众用药的公平可及和安全有效，降低群众用药负担具有重要意义。”

　　3年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖

　　陈竺表示，我国将力争在三年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖。他说，三年内要新建或改造３７００所社区卫生服务中心和１．１万个社区卫生服务站，中央支持经济欠发达地区２４００所社区卫生服务中心建设；还要鼓励社会力量举办基层医疗机构。

　　陈竺介绍，截至目前，全国已建立社区卫生服务中心７２００多个、社区卫生服务站约２．２万个。全国所有地级以上城市、９８％的市辖区和９３％的县级市都开展了社区卫生服务。

　　巩固完善新型农村合作医疗制度

　　陈竺强调：“目前新型农村合作医疗保障制度已实现全面覆盖，今后一段时期的工作重点要转到巩固和完善新农合制度。”

　　陈竺表示，巩固和完善新农合要加强基金管理，规范医疗行为，不断提高群众受益的保障水平。

　　目前新农合覆盖所有含农业人口的县市区，参加新农合人口超过８．１亿，参合率达到９１．５％，提前两年实现了中央提出的新农合制度要基本覆盖农村居民的目标。

　　3年内中央将重点支持建设约2000所县医院

　　陈竺指出，我国将进一步加强县医院标准化建设，自２００９年开始，三年内中央重点支持２０００所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。

　　此外，为大力加强城乡基层医疗卫生服务机构建设，２００９年还要全面完成中央规划支持的２．９万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建５０００所中心卫生院，平均每个县２至３所。支持边远地区村卫生室建设，实现每个行政村都有一个标准化的村卫生室。

　　将确定国家基本公共卫生服务项目

　　陈竺透露，我国将确定国家基本公共卫生服务项目。

　　他说，我国将通过基层卫生机构向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等基本公共卫生服务，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。

　　今后3年将进行公立医院改革试点

　　今后三年，将选择若干城市进行公立医院改革试点，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制，形成公立医院改革的总体思路和主要措施，为全面改革公立医院奠定基础。

　　据陈竺介绍，推进公立医院改革试点，加强医疗服务管理和监管，有以下五个主要内容：一是改革公立医院管理体制；二是改革公立医院补偿机制；三是改革公立医院运行机制；四是在卫生行政部门设立医院监管机构，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系；五是优化公立医院布局和结构。