“星期天，我带孩子到西湖风景区玩了一天，回家后皮肤上出现一些红红的小皮疹，会是麻疹吗？”家住杭州下沙的张女士打进近日刚刚开通的杭州市疾控中心85164408麻疹预防咨询热线。“小孩昨天吃了新配的感冒药，皮肤上出现淡红色的皮疹，还有低热，小手不停地搔痒，越搔越想搔，是否与麻疹有关？要不要紧？”这是外来打工者王先生的电话。当天一天，就有近百位市民打热线咨询麻疹。此后每一天，热线电话几乎都处于“高热状态”。

　　今年以来，我省麻疹疫情处于高发状态，截至3月31日，今年麻疹发病数已达5506例，发病数超过前5年同期平均水平的2倍以上，发病年龄主要为1岁以内的婴儿及15岁以上的青少年，高发地区集中在宁波、温州、金华、台州和杭州等市。省政府办公厅为此发出“关于加强麻疹防控工作的紧急通知”，并授权省卫生厅向社会公众发出麻疹疫情橙色预警。据此，杭州市疾控中心从上周二开始专门开设了一条麻疹预防咨询电话，解答市民一切有关麻疹预防问题。

　　据统计归纳，这些天的市民来电，主要有两个方面的疑问：1、皮肤上出现红色皮疹会是麻疹吗？2、麻疹会引发哪些并发症、后遗症？可见这两个问题最为城乡居民关心。对此，杭州市疾控中心专家详细释疑：

　　过敏不是麻疹 不必多担心

　　疾控专家指出，不少市民将一些其他皮疹的疾病，与麻疹联系起来，这并不奇怪，因为麻疹本身就是一种出疹性的、由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人发病以后，有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。典型麻疹病程可分为三个阶段，出现的皮疹（出疹）各有所不同：

　　1、前驱期　从发热到出疹一般为3~4天。此时有起病急，以发热、上呼吸道炎（如咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等）、畏光及麻疹粘膜斑等主要症状，同时伴全身不适、食欲减退，常有呕吐、腹泻。90%以上的病人有麻疹粘膜斑，它的出现对医生和病人来说很重要，此斑具有早期诊断价值。此斑发生在病程2~3日，出现于近第一臼齿（磨牙）颊粘膜上，为0.5~1mm针尖大小白色小点，周围有红晕，逐渐增多，互相融合，最初可只有数个，在1~2天内迅速增多，有时扩大成片，似鹅口疮，2~3日内消失。

　　2、出疹期　于发热第3~4天开始出现皮疹，接踵而来的是发热增高，症状加重，皮疹先见于耳后、发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后达手掌与足底。2－5天出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，呈充血性皮疹，若用手压之会退色。初发时稀疏，色较淡，以后部分融合成暗红色，皮疹高峰时可出现高热、嗜睡，重者说胡话、抽搐，咳嗽频繁。出疹期为3~5天。

　　3、恢复期　出疹3~5天后，发热开始减退，全身症状明显减轻，热退后2~3天皮疹随之消退，原路来原路去，即按出疹的先后顺序消退，留下浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑，以躯干为多，2~3周内退尽。历时1~2周完全消失。无并发症者病程为10~14天。成人若患麻疹全身症状多，较小儿者重，但并发症较少。

　　显然，前述两个孩子患的不是麻疹所出现的特征性皮疹。很可能张女士孩子的皮疹是由接触植物性过敏源（如花粉等）而引起的过敏，王先生孩子可能是由药物引起的药物疹。它与近期服用或接触药物有关。

　　控制并发症 麻疹不可怕

　　麻疹只要治疗及时就可以避免并发症，康复也快得多，身体不会受到任何影响。而传染上麻疹后留有后遗症的往往是出现了并发症又没能有效治疗的。因此专家提醒市民预防和及早就诊很重要。以下是麻疹四种常见的并发症：

　　1、肺炎。此并发症对5岁以下小儿的威胁大，尤以2岁以内小儿得病为重。在麻疹住院病人中并发肺炎约占90%以上，是造成生命危险的最主要的原因。有该并发症后，原有症状加重，高热持续、咳嗽、脓性痰，有气急、鼻扇、唇发绀，易并发急性心脏衰竭、心肌炎和脓胸等。

　　2、心血管并发症。2岁以下婴幼儿常导致心功能不全，表现为气促、面色苍白、发绀、烦躁不安、四肢厥冷、脉细速，心音低弱、皮疹不能透发或突然隐退，肝脏可急剧增大，病情重危。少数病人可伴明显心肌炎或心包炎。

　　3、喉炎。小于2~3岁的小儿多见。因小儿喉腔狭小，并发细菌感染时喉部组织水肿，分泌物增多，易造成喉梗阻。如抢救不及时会有生命危险。

　　4、脑炎及亚急性硬化性脑炎。若治疗不及时或效果差，部分患者会有智力减退、强直性瘫痪、癫痫等后遗症。    施水泉