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第00010版:今日关注
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· 先免治疗费再逐步免药费
回到人人享有卫生保健的原点
· 每个农民的看病成本
平均节省了50%到60%
· 一份健康档案补贴4元
政府扩大了“埋单”的范围
· 珠海“全民医保”路线图
· 基本公平的卫生服务
从“小病免费”开始
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2008年3月13日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
一份健康档案补贴4元
政府扩大了“埋单”的范围

  出于尽可能利用现有医疗资源的考虑,在过去的3个月中,珠海在城区先行挑选了4个社区进行试点。“两个公立,两个民营的,以半年为限,看看运行服务的效果。”唐本雄指出,“目前珠海城区的社区服务中心大多为民营,民营医疗机构的目的是赢利,而政府推行的‘小病免费看’是公益性质,这种利益上的‘天然’冲突在长期的实际操作中如何避免,需要一步步探索解决。”

  目前,珠海的做法是在4个试点机构实行“政府购买医疗服务”——定点包干。政府每年按一定数额拨款到社区服务中心,医院医疗技术好,诊断准确,患者就诊次数少,社区医院有得“赚”,反之则可能亏钱。“按照每次提供的医疗服务数量结算,每天为几个人提供了多少钱的免费治疗,政府就埋多少单。”

  记者走访了位于香洲区岭南社区的岭南社区卫生服务站,这是一个民营社区卫生机构试点。中心负责人李春瑛看起来劲头很足。

  社区里患有心衰、脑梗塞和哮喘的陈秀英老太太,几乎隔一段时间就要来社区服务中心报到,“每次诊金3元,吸氧费每小时4元,每次至少4小时,还有静脉注射费用2元,现在给她全免了,都‘记账’。”老太太说,现在每个月看病的钱能比以前省一半。

  这些省下来的费用,全部在李春瑛的账本上记着,每个人接受的每个免费项目,她记得仔仔细细,“回头要找政府埋单的。”3个月以来这个中心一共发放了700张“小病治疗免费卡”。政府将在试行半年后统一“结账”。

  而政府这次“埋单”的范围比过去多了很多。“国家一直要求社区医疗机构给居民建立健康档案,推行健康教育,但是过去在财政预算中从来没有过这项明确支出,给社区的专项经费很少。”在这次的“小病治疗免费”试点方案中,还特意规定了一项“基本公共卫生服务项目”——建立健康档案、疾病健康教育。“每份健康档案是4元,每个人的健康教育费用是2元。”李春瑛忍不住给自己总结了一句,“积极性强多了,我们的春天到了。”

  “如果有那么一天,每个人一不舒服就能直接想到,我的医生在哪里……”在唐本雄心目中,一直认为这才是全民医疗保障体系的成功。“每个公民从他出生到死亡,一直都能拥有类似‘家庭医生’般基本的、健全又个性化的医疗服务,是我们应该追求的目标。”

  也许正是基于这一点,在“小病治疗免费”方案中,除了医疗服务项目,还有公共卫生项目,“我们长远的目标是建立社区居民完善的健康资料,但是目前由于信息化设施的问题,连居民健康资料的共享都不能马上实现。”

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2008-3-13 浙江日报000102008-03-1300022 2