本报讯 （记者 李应全 通讯员 宋醒 詹雅） “要不是你们上门来给老人看病，我们真不知道怎么办才好。”杭州市紫阳街道彩霞岭社区居民王大爷的家人对来萧威医生这样说。来医生是该街道社区卫生服务中心的一名全科医生，他定期上门为中风偏瘫的王大爷看病，解决了老人的看病难题。

　　社区医生从坐等病人看病到主动上门服务，这个转变得益于杭州正在推行的社区卫生服务机构“收支两条线”改革。该项改革试点主要指社区卫生服务机构的收入与支出分配脱钩，全部收入上缴区、县（市）财政专户，医务人员的工资、奖金和医院工作经费都由政府来承担，各项支出实行统一核算，纳入预算管理。

　　紫阳街道社区卫生服务中心因为实行了收支分离，医生不再给病人开大处方和高价药，中心还推出300种“零差价”药品。这样，病人的人均门诊费用从以前最高的140元降到了现在的80元；社区卫生服务中心的收入不降反升，从以前的年收入1000万元增加到了去年的3000万元。据统计，2007年市区13个试点中心的全年门急诊量与去年同期相比增加20%以上，门诊均次费用降低了10%，居民满意度增长两个百分点。

　　据了解，杭州今年将投入5000万元资金，在主城区的所有社区卫生服务机构全面推行“收支两条线管理”综合改革。每万户籍人口的社区卫生服务工作经费将达到30万元。到2010年，全市的所有社区卫生服务机构都将推行这项改革。