想接受政府提供的免费医疗吗？请先戒烟，锻炼，或者减肥。

　　根据英国首相戈登·布朗１日透露的国家医疗服务系统（ＮＨＳ）改革方案，习惯享受免费医疗的“英国病人”今后在就诊前，恐怕得遵照医嘱，改变生活方式。

　　新章程　新责任

　　布朗当天向１３０万名医生、护士和其他ＮＨＳ员工发出新年贺信。他在这封公开信中承诺继续推动ＮＨＳ改革，并介绍部分改革方案。

　　布朗说，政府将为所有病人提供更具个性化的医疗服务，而病人欲接受免费医疗服务，需履行一些“新责任”。这些改革建立在人们对自身健康更加负责的基础上。

　　根据改革方案，病人必须满足一些新条件。例如，烟民或长期肥胖的病人或许得同意锻炼身体，或在生活方式上作出其他改变；病人如与医生预约，却没有按时赴约甚至爽约，将可能受到惩罚。

　　布朗在信中说：“（医疗服务）个性化，不仅因为病人能在他们需要的时间和地点得到治疗，更因为我们在较早阶段就能得到全部信息和建议，为我们自身健康承担更大责任。”

　　英国国家诊疗标准化研究所已开始研究这些新条件的具体内容，以确认享受改革后的免费医疗需要满足哪些资格。

　　老体系　老矛盾

　　英国媒体认为，布朗提出正式设立接受免费医疗的必要条件，直指一些长期积累的医患矛盾。

　　尽管ＮＨＳ规定病人接受治疗不受限制，但医学标准和病人需求时有冲突。例如，妇产科医生主张，过于肥胖的妇女不应接受试管授精。

　　《泰晤士报》援引英国卫生部消息人士的话说，设立这些新条件，将解决医疗员工多年来面临的难题。

　　“如果你烟瘾太重，你有权接受手术吗？如果你戒烟，改变生活习惯，你就可以动手术，我们能这么说吗？”这一消息人士说。

　　其实，在英国国内，医生为病人设定治疗前提已属平常。例如，莱斯特市规定，如果吸烟的病人要动心脏手术，医生有权要求对方戒烟，否则将取消手术预定。

　　此外，新章程还将严格界定免费医疗对象，取缔那些来自国外的“医疗游客”。许多英国人抱怨，那些“医疗游客”为从ＮＨＳ中分一杯羹，常常冒充英国居民。

　　胡若愚 （新华社供本报专稿）