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· 英国医生布莱尔的“社区化生存”
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2007年10月27日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
25岁的单亲妈妈还没出生时,布莱尔就给她看过病了
社区全科医生深受英国人信赖
  有一次,一位25岁的单亲妈妈打电话找到布莱尔,向他咨询她3岁小孩的病情。因为那天正好是星期天,布莱尔让她周一带着孩子到诊所来看病,年轻的妈妈问布莱尔周一会不会在诊所,布莱尔答道,他可能不在,但会由其他医生接待。年轻的妈妈很失望地说:“我觉得你对孩子非常友好,当我还是一个孩子时,你就给我留下了深刻印象!”

  “事实上,我在这个小区已整整工作了27年。这位年轻的妈妈还没出生时,我就已经给她看过病了。”布莱尔笑着告诉记者。

  英国人不去或少去大医院,其实还有一个重要的原因,那就是居民对社区全科医生的信赖。

  布莱尔说,英国全科医生地位高、受信赖,主要是由三点原因形成的:

  一是全科医生入行门槛很高,诊疗水平普遍较高。在英国,要成为全科医生必须经过5至6年的医学本科学习,再经过2年基础培训和3年注册培训(2年在医院,1年在社区诊所),只有经过10至11年的学习,再通过职业考试后,才能拿到行医资格。严格的要求造就了一大批高素质的全科医生。

  二是全科诊所的收入全部都由政府提供,不靠开药挣钱。英国的全科诊所实行医药分家,除了少数偏远地区的全科诊所开设药房,绝大多数全科诊所都不设药房。医生开出处方后,病人必须到外面的药店去买,不管开什么药,医生和诊所都不会有任何经济利益。患者自然不会怀疑医生检查和开药的动机了。

  三是稳定的医患联系,全科医生与社区居民关系友好。英国的全科诊所都是私有的,全科医生很少流动,很多医生一辈子都在固定的社区里工作。曾远赴英国、在布莱尔医生的全科诊所接受了一个多月培训的杭州下城区全科医师潘雪凤告诉笔者:“英国的全科医生除了承担门诊、出诊服务外,大量工作就是对社区居民进行从出生到死亡各阶段的健康与疾病管理,多年服务下来,医患之间形成了良好的关系。”

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