近日,浙江大学医学院附属儿童医院启动ECMO体外膜氧和系统,成功救治了一个体重仅2.8公斤、出生6天的男婴,同时也刷新了亚洲应用ECMO的最低体重和年龄的纪录。
男婴刚出生两天,因患完全性大血管转位合并房间隔缺损、肺动脉高压,住进了浙江大学医学院附属儿童医院的重症监护病房。4天后,男婴接受了心脏矫正手术。由于男婴左心功能不佳,无法脱离体外循环系统。 换句话说,此时男婴的心脏畸形已经被矫正成功,但心功能过分虚弱,无法“胜任”工作,只能依赖人工心肺来完成血液循环和气体交换,支撑生命。此时,若寻求不到外力的支持,这个小生命就走到了尽头。
为此,浙江大学医学院附属儿童医院林茹主任医师与心胸外科主任张泽伟认真研究讨论后,决定为男婴启用发达国家已在应用的ECMO,即体外膜氧和系统,依靠先进设备替男婴分担心肺工作,让他的心脏短时间内得到休息和锻炼,直到恢复成健康的心脏。
ECMO在国内仅有少数医院能够开展,应用到体重不到3公斤的婴儿身上,还从未有过。婴儿体重越低,难度就越大,需要医生更加严密的观测,精准的调控和处理。任何一个小环节出现瑕疵,都会给婴儿带来并发症。
在ECMO系统运行的87个小时内,相关医生们没有离开医院,凭借着高度的责任心和丰富的经验,使男婴度过了一道道难关,避免了脑、肺、肾脏等方面可能出现的并发症,最终,男婴顺利脱离了ECMO系统,小生命转危为安了。 王雪飞