本报讯 (通讯员 潘建委) 家住桐乡的姚师傅,右上腹反复疼痛了10余年,原来是得了萎缩性胆囊炎。近日,武警医院外一科的医生利用腹腔镜微创手术取出了病变的胆囊,给姚师傅解除了10年之痛。
姚师傅今年53岁,在10多年前没有明显诱因的的情况下出现反复右上腹疼痛,时重时轻,有时右背部也会疼痛。这么多年间一发病,姚师傅就到当地医院看,每次都是以抗感染、解痉治疗,当时虽有效果过段时间还是会复发。
20多天前,姚师傅的右腹部又痛了起来,在当地医院检查为胆囊炎,需要进行手术。但是,姚师傅在20岁时因为患“十二指肠溃疡”做了“胃大部分的切除”,从姚师傅的肚皮可以清晰地看到那个约20厘米长手术刀疤;在10年前又做了经皮肝穿刺引流的手术,所以腹部的结构已经产生了变化,器脏间都有粘连,这就增加了传统开腹手术的风险性。正因为这样的风险性,其他医院都没有为其做手术。
后来,姚师傅来到到武警医院外一科就诊,外一科主任徐小平带领医生组对他特殊的病情进行了细致地分析和讨论。在通常情况下遇到萎缩性胆囊炎的病人是必须进行手术的,如果不尽早取出已经病变的胆囊,这个胆囊就会有癌变的可能。最后决定用腹腔镜微创手术来代替传统的开腹手术的治疗方案。医生们在姚师傅的肚皮上开了仅0.5厘米的3个小口子,然后用腹腔镜进入腹腔分开已经粘连在一起组织,并取出病变的4×1厘米大小的胆囊。
据徐小平主任介绍,采用腹腔镜的微创手术来取代传统的开腹手术治疗萎缩性胆囊炎尚属首次,在取得了同样的治疗效果的情况下,让病人少受了开腹手术而带来很多痛苦;所谓萎缩性胆囊炎,就是胆囊炎长期发作后,胆囊出现了萎缩,萎缩性胆囊炎会产生癌变。所以患有胆囊炎或胆石症的病人,要经常复查B超,发现胆囊有萎缩的情况,就应该做胆囊切除手术,以防胆囊产生癌变。