日前,杭州某建筑公司外来员工李某从人保财险杭州市分公司领到了9.582万元保险赔款,这笔钱给伤痛中的李某带来了很大的慰藉。
今年4月,李某在工地作业时,不慎从三楼摔下,经社保部门认定为工伤五级伤残。建筑公司按工伤保险条例赔给他16个月的本人工资,这对来自贫困农村的李某来说无异杯水车薪。幸运的是,李某所在的建筑公司还在人保财险办理了工伤责任保险,不幸的李某幸运地成为工伤责任保险的受益者。
国家有关部门早在2004年1月1日起就推出了《工伤保险条例》,由社会保险管理机构负责办理工伤保险。但是社保性质的工伤保险初衷是为受害者提供最基本补偿,所以赔偿标准较低,责任范围较窄,难以满足受害者的补偿需要。保险公司推出的“工伤责任保险”和新版“雇主责任保险”,成为工伤保险的有益补充。
据悉,工伤责任保险的保障责任除涵盖工伤保险责任范围外,还包括住院治疗的伙食补助费;到统筹地区以外就医所需交通、食宿费用;在停工留薪期内的工资福利待遇;在停工留薪期内因生活不能自理所需护理费用;被鉴定为五级、六级伤残职工的伤残津贴;被鉴定为五级至十级伤残职工的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;因工外出期间发生事故下落不明或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内的工资。比如李某的工伤事故,按照《工伤保险条例》规定得到16个月本人工资的赔偿后,由于企业参加了工伤责任保险,李某还同时得到了30个月统筹地区上年度职工月平均工资的赔偿。
而新版“雇主责任保险”更是拓宽了保障对象的范围,能够为社会保险未覆盖的机关、事业团体及学校等提供全面的雇主责任风险保障。在将社会工伤保险认定或视同工伤的各种情形都列入责任范围的同时,增加了“在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡”,“在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害”、“原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发”等责任。
此外,“工伤责任保险”和新版“雇主责任保险”引入了标准保险费和经验调整保险费的灵活机制,对新投保业务使用标准保险费,对连续投保两年以上的被保险人,根据其最近两年保险赔付情况确定实际保险费。如果被保险人最近两年的赔付率很低,那么以后的保险费会得到较大优惠。
据了解,人保财险浙江省分公司仅今年上半年就已办理责任保险业务近4000笔,收取保险费3000多万元。今年上半年,该公司已处理各类工伤责任保险和雇主责任保险案件3388起,支付赔款达2000多万元,帮助企业有效化解了各类工伤事故风险责任。
(葛俊松)