警钟 让“林妹妹” 悲剧不再重演

　　5月13日晚，曾在影片《红楼梦》中饰演林黛玉的知名演员陈晓旭，因乳腺癌在深圳去世，年仅42岁。

　　一些专家在震惊和悲痛之余，则惋惜地说：如果“林妹妹”平时能科学地管理自身的健康，为自己的健康做定期保养，这样的悲剧或许就不会发生了。

　　专家们指出，乳腺癌的发病是有一定阶段的，从一个肿瘤细胞的出现，到病情严重到能够测量出肿瘤，大概要经过三年的时间。而根据一些媒体的报道：陈晓旭发现乳腺癌病情时，已经到了“骨扩散”阶段，这已经是非常严重的第四期了。

　　事实上，乳腺癌患者如果能在早期发现病症并得到合理治疗，并不会死亡，甚至对生活影响不是很大。澳洲著名歌星凯莉·米洛2005年被查出患乳腺癌后，经过一年时间的手术和化疗，已经重返舞台。乳腺癌防治大使、北京电视台编导叶丹阳，在切除了1/4个乳房后，现在也生活得很好。

　　健康是人生最为宝贵的财富。但在不少人的观念中，却是“头痛医头，脚痛医脚”，不到疾病来临，绝不登医疗保健机构大门，在不经意间，让大病、重病乃至不治之症缠上了自己。

　　“金钱需要银行来打理，健康也许要健康银行来打理。”有人给健康管理机构作了这样一个生动的比喻。所谓健康管理，是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。

　　西方国家有一个普遍承认的成本核算：即在健康管理投资１元钱，将来在医疗费用上可减少８至９元钱。美国健康管理的研究成果表明，可以通过一定的方法识别那些很快就要利用保健服务的人，因而可以对他们采取相应的干预措施。利用这种强有力的措施可保持或改变人群的健康状态，使人群维持低水平的健康消费。数据显示，美国健康管理机构仅对60岁以上人群检查大便潜血一项，每年就发现早期结、直肠癌患者6万余人，经治疗恢复健康，节约医疗费用高达20亿美元。

　　由此可见，健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的在于使病人以及健康人更好地拥有健康、恢复健康、促进健康，并节约经费开支，有效降低医疗支出。

　　随着收入水平的提高和人们对生活质量的追求，目前，健康管理产业在我国已开始起步。其业态形式主要有两种：一种是专业健康管理公司的健康管理服务，另一种是医院的健康管理服务。在杭州，目前有大大小小20多家健康管理公司。而10天前，5月14日，浙江省中医院KY3H（昆仑炎黄-健康管理、健康文化、健康保险）治未病中心也正式挂牌成立。

　　这些健康管理机构是如何呵护人们的健康的？带着一份好奇，我们前去探个究竟。

　　管家 健康管理公司全方位随身服务

　　据有关从业人员介绍，健康管理公司主要是以健康管家的身份出现在客户身边，调控客户健康，在客户出现疾病时提供良好的就医前期和后续服务，沟通医患关系。多数健康管理公司都推出了DMD疾病防御系统，由个性化体检、健康评估和疾病预测、跟踪和干预服务、疾病预警、就医绿色通道、以及健康保险服务等组成。收费根据不同服务情况，一年几百、几千到上万不等。

　　在“爱康”健康管理公司浙江分公司，负责人告诉我们，目前爱康的健康管理主要是体现三方面：首先，以个人健康调查为前提，个人健康评估报告和体检数据为基础，针对中国人体质特点，制定相应的个人健康计划。这个计划以随身健康管家的形式，用专家健康回访、爱康短信提醒等方式随时提醒和监督客户依照计划保持健康行为；其次，在客户生病的时候，根据客户提供的初步病情，告知注意事项，并提前预约专家就诊，开辟绿色就医通道，在就医完毕后，代送报告和医药，及时了解恢复状况，沟通医师；第三，在与保险公司合作中，爱康也提供了一系列的保险产品，弥补普通医保范围小、赔付少的不足，减少个人开支。

　　70岁的王女士是爱康公司的贵宾会员，数月前感觉浑身不舒服，其他医疗机构检查显示有冠心病和动脉粥样硬化，实施治疗后无明显改善。王女士家属致电爱康公司，寻求优质医师诊疗。“爱康”调阅健康档案，显示其在30多年前曾发现乳房肿块，健康顾问随即询问现在情况，王女士说，感觉肿块有变大和疼痛的迹象。“爱康”马上通过医院网络系统，为王女士预约了仁济医院心内科、普外科的两位专家。在“爱康”健康顾问的陪护下，王女士在仁济医院东部贵宾诊室接受了初次门诊，通过检查确认心脏无特殊病变，但乳房肿块经检查显示为肿瘤，恶性可能性大，建议手术切除，家属非常着急。初次门诊24小时后，家属致电“爱康”请求安排住院和手术。初次门诊48小时后，在医院床位非常紧张的情况下，“爱康”通过合作通道安排王女士入住特需病房。初次门诊96小时后，在专家主刀下，王女士顺利完成手术，肿块切片病理报告显示为恶性肿瘤二期导管癌。初次门诊144小时后，在“爱康”健康顾问的协调下，淋巴病理切片报告提前24小时送达家属，结论为无癌细胞淋巴转移，并将此喜讯告知患者本人，患者本人及家属非常高兴。根据王女士愈后情况，“爱康”又安排中医乳腺专家为其制定了中医调理和康复方案，目前，王女士恢复良好。

　　除了为个人和家庭提供健康管理外，健康管理公司的客户群还包括企业等。像民生银行、中信银行、建设银行、空中网等都是他们的客户。爱康企业健康全管理服务体系包括：提供一套有行业针对性的员工健康管理方案；建立企业专门的健康管理网络平台，长期动态、及时地关注员工的身心健康状况；在全国范围内建立专案服务组，提供体检服务的团体采购和体检结果的第三方复审把关；定期向企业派驻健康管家，帮助解决一般保障、治疗问题；提供体检后的疾病预测和评估、健康跟踪促进、健康讲座、就医服务等全方位的健康管理服务。

　　新说 医院更重要的职能是让你不生病

　　先到“辨识体检中心”， 检出自己在阳虚、阴虚、血虚、湿热等10种体质中到底属哪一种、易患什么疾病；随后到“健康干预中心”，请坐诊的中医药专家把脉开方， “量身订造”一套怎样不生病的“锦囊妙计”；如有病需要调理，再到“名医工作室”接受针灸、按摩、熏蒸等中医疗法。

　　新近挂牌的浙江省中医院KY3H治未病中心，其健康管理服务模式是秉承《黄帝内经》中就已提出的“治未病”先进医学理念，通过对个体“辨体质、识未病、鉴状态，施干预”，达到未病先防、既病防变和已病早治的目的。

　　兼任治未病中心主任的省中医院宋康院长说：“医院的职能不仅仅是治病，更重要的是让你不生病。”他告诉我们，按照唐代大医家孙思邈的划分标准，“治未病”分三个层次，一是“未病先防”，二是“既病防变”，三是“已病早治”。KY3H治未病中心由辨识体检中心、健康干预中心和名医工作室三部分组成。在辨识体检中心，受检者可以全面了解自己的体质类型、易患疾病和健康状态，还可以得到中医专家关于在日常生活中如何形成良好的生活习惯，保持好的心理状态，以及有针对性地避免疾病危险因素和预防疾病发生的个体化建议。在健康干预中心，中医专家会为服务对象制定详细的个体化健康调养干预方案，从起居调养、药膳食疗、情志调解、针灸推拿、养生方药等方面指导不同体质的个体合理选用中医非药物干预。名医工作室则以浙江省名中医研究院为依托，面向已病之人，开设专科专家门诊、治未病养生、保健专家咨询门诊等。以上三部分有分工有合作，共同实践中医治未病“治其未生、治其未成、治其未发、治其未传、瘥后防复”的核心理念。