现在，大家对医疗改革的呼声越来越大，然而这是一个循序渐进的过程。即使在通过高税收把大量资源投入医疗系统的西方发达国家，看病的种种不如意也是一直存在。本文的作者在移居加国前曾是中国某医院的医生，有丰富的医学知识，可是一根鱼刺卡在喉咙，却让他备感高福利制度下医疗系统的种种弊端。两相对比，别有一番滋味在心头。

　　看家庭医生后转专科诊所

　　前一段时间，我吃饭不小心，被鱼刺卡在喉咙。不料，一个星期后，不但没有自愈，而且还有加重的趋势。回想起以前在医学院读书时，老师讲到的一个病例：有个病人被鱼刺穿透食管，危及生命；星期五下午下班后，我到家庭医生那里就诊。

　　医生用压舌板压住我的舌头查看后，没有看到鱼刺，他告诉我说，通常鱼刺卡在喉咙会自行脱落。他让我一个星期后如果还感到鱼刺被卡在喉咙的话，再来找他。到那时他与专科医生预约时间，让专科医生给我看。

　　二个星期后，我仍能感到鱼刺卡在喉咙，我就趁周末到华人超市买菜的时候，顺便到我的家庭医生诊所看病。家庭医生见我又来了，对我说：“我帮你预约专科医生。但是，今天是星期六，周末没法预约专科医生，只有等到下个星期才能预约。”

　　预约看专科医生遥遥无期

　　又过了一个多星期，我的病情毫无好转的迹象，专科医生那里也没有任何消息。家庭医生的接电话小姐查了一下后，告诉我说：“我们已给专科医生发了传真，专科医生诊所能安排时会通知你的。”但她不肯给我电话号码与专科诊所医生直接联系。

　　我说：“耽误时间，贻误了病情怎么办？”小姐说：“就到医院去看急诊。”

　　放下电话，我就对加拿大的医疗体制感到忿忿不平：看一个小小的毛病，家庭医生解决不了，帮我预约专科医生又杳无音信；虽然医院急诊室可能认为我的病不属于急诊不肯收，无论如何我应该到医院急诊室去试试看。

　　到医院看急诊却无济于事

　　我星期五早上九点钟赶到多伦多大学一所教学医院的急诊室。我向一位老护士说明来由，强调这两天来感到胸痛，家庭医生无能为力，预约看专科医生不见回音，家庭医生诊所的人让我来看急诊的。

　　大约等了半个小时，一位护士叫我的名字，把我领到一个很小的诊疗室。我进门一看，里面的医疗设备比我在家庭医生那里看到的还要简单，除了一些五官科的基本设备外，别无所有。

　　在三个年轻实习医生问完病史后不久，一位女士进来自我介绍说是Ng医生，让我随她到另外一个有可以推动的病床的诊疗室去，向我喉咙喷麻醉药，然后用一种可以撬开病人嘴的喉镜伸入我的喉部，边看边向身边的三个实习医生解说。

　　Ng医生说，看不到鱼刺，只看到有一个划痕，可在Ng医生向划痕处挤压时，我并没有感到任何不适。她对我说，她想请医生会诊。

　　半个小时后，来了一位年轻的黑人医生，一身便服，同样也没有穿白大褂。他动作娴熟地将喉镜插入我的喉部，看了好长时间。他拔出喉镜，告诉我没看到卡在我喉咙的鱼刺，然后退到一边与Ng医生低声商量了一会就离去了。大约又过了半个小时，一位年约50岁的男子来到我床边，将我推去拍X光片。吸气，屏气，接连拍了一张正位、一张侧位的片子。

　　拍完片子后，放射科的人让我重新躺在可以推动的病床上，把我当成不能行走的重病人一样，推回用帘子拉起来的诊疗室。不一会，Ng医生进来告诉我，在X光片上没有看到鱼刺。

　　大约过了十分钟后，护士拿着一个抽血的盘子走到我的身旁，说是要给我抽血。我听后，以为她搞错了病人，因为我觉得像我这样的病人是用不着抽血做化验检查的。我问护士要抽血的病人名字后，她准确无误地说出我的名字，说明护士没有搞错。我接着问护士给我抽血做什么检查，他回答说是检查血红蛋白，因为医生准备把我送到手术室去。说话间，护士从我的身上抽去了三个5毫升塑料管的血。听那护士说医生准备把我送到手术室去后，我不禁一惊，“杀鸡用牛刀”，一个鱼刺被卡的病人竟然要送进手术室做手术。我立即翻身起床，找到Ng医生。 她回答我说：“我准备把你送到手术室。我已经与手术室联系过了，手术室到11点30分才能空出来。等手术室空出来后，手术室会打电话来的。”

　　11点30分，抽血的护士进来告诉我，手术室要到下午1点30分才能空出来。

　　从急诊科来到五官科

　　我躺在病床上，睡到醒，醒了又睡，饥肠辘辘地熬到下午1点多钟，Ng医生来到我的病床边告诉我，手术室今天下午空不出来，已把我转到五官科门诊，并告诉我五官科门诊如何走，让我自己到五官科门诊接待病人的地方登记看医生。

　　在五官科大约等了半个多小时，一个年轻医生把我叫进一个小诊疗室。往我的喉部再次喷麻药，并将食管镜从我的鼻孔处插入食管。

　　我这时看清他的身份卡上写的是住院医生。他将食管镜插入食管后搞了很长时间也没有找到鱼刺。医生将食管镜拔出后，询问我感觉鱼刺在什么部位，然后问我同不同意他将食管镜再次插入我的食管看看。我知道，这是低年资的医生在练手艺，我在国内当医生时也曾有过练手艺的过程，将心比心，我毫不犹豫地回答说，没问题。

　　年轻的住院医生将食管镜再次插入我的食管后看了好一会，还是没有看到鱼刺。他将食管镜拔出后告诉我说，他去找一位高年资的医生来帮我看看。

　　由五官科门诊转到消化科

　　大约又等了半个多小时，年轻的住院医生没请来高年资的医生，只身进来告诉我说，主任医生建议将我转到消化科做胃镜检查。我立即反问道：“为什么要把我转到消化科做胃镜检查？”住院医生回答说：“食管镜不够长，看不到。”

　　五官科医生对我的病束手无策，想把我转到消化科，让我去找登记处的小姐帮我预约时间。当时已是星期五下午三点钟，拨了号码后，那边没人接电话。小姐告诉我说，消化科那边联系不上，下个星期再说吧。我表示理解。小姐要求我留下电话号码，与消化科预约好时间后通知我。我这时看手表，已是下午3点多钟。从早餐到现在，滴水未进。

　　一个多月后，我终于收到消化科登记处打来的电话，问我下星期三上午能不能到医院做胃镜检查。我回答说，你干脆把我看医生的预约取消吧，因为我鱼刺在喉的感觉己经逐渐消失。