从1991年至今的十多年时间，我省恶性肿瘤发病率攀升了将近一倍，达到224/10万（人）。目前我省每年新发的癌症病人超过10万人次，癌症已成为我省城镇和农村居民中死亡的第一因素。而肺癌，其发病率更占到我国各种恶性肿瘤的首位，其死亡率已超过世界平均水平。目前，已公认吸烟是导致肺癌发病的最重要因素。肺癌病人中80%有吸烟史，约有3/4的肺癌病人有重度吸烟史。因此，从4月15日开始的今年全国肿瘤防治宣传周的主题是——“拒绝烟草、远离癌症”。

　　三个“20”，

　　你轮到几个？

　　据浙江省肿瘤医院专家介绍，大量的研究早已证明，吸烟致癌毫无疑问。而且，致癌的可能性与吸烟时间长短、吸烟多少有密切关系。吸烟量愈大，开始吸烟年龄愈早，吸烟年限愈长，发生肺癌危险性愈高。医学界有三个“20”的说法，即吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的，三个“20”里，只要有一条，都非常容易得肺癌。有些人吸烟习惯一支接一支；有些人一根香烟吸短到不能再短才扔掉；有些人吸得非常深，大部分烟吸入了肺部；还有人有慢性支气管炎，仍然“坚持”吸烟……这些行为，都大大增加了患肺癌的可能。

　　“二手烟”，

　　你知道危害多大？

　　一直以来，与主动吸烟的危害性相比，被动吸烟的危害性往往被人们忽略。人们总认为自己不吸烟，烟就害不到自己身上，其实不然。美国权威研究最近发表报告指出，被动吸烟即俗称的“吸二手烟”，其危害比原先外界所知道的更大，一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人高出6倍。

　　不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者即为被动吸烟。吸烟所散发的烟雾，可分为主流烟（即吸烟者吸入口内的烟）和支流烟（即烟草点燃外冒的烟）。支流烟比主流烟所含的烟草燃烧成分更充分。其中的一氧化碳，支流烟是主流烟的5倍；焦油和烟碱是3倍；苯并芘是4倍；氨是46倍；亚硝胺是50倍。其它许多有害物质包括有致癌作用的硝酸胺等在支流烟中吸入浓度也比从主流烟中吸入的多。此外，在烟雾中还有烟草中原来没有的生物碱高温分解毒性产物，包括哈尔满和去甲哈尔满。

　　当然，从支流烟中冒出来的烟在空气中有所冲淡，实际上被动吸入的烟比吸烟者吸入的少些。可是，在4亿多烟民的烟雾笼罩下，我国有6亿多人受到被动吸烟之害。这些“非烟民”天天受到毒雾的熏染，天长日久，一部分“非烟民”，也会得肺癌或其它疾病，而成为“烟民”的牺牲品。研究显示，在通风不良的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量，平均相当于吸入1支卷烟的剂量。

　　专家提醒居民，自己当然尽量不要吸烟，也不要让自己吸上“二手烟”，即使在公共场所，也应设法避开那些吞云吐雾者。

　　女性肺癌

　　为何越来越多？

　　据省肿瘤医院专家张沂平主任医师说，在我国，女性肺癌发病率和死亡率正在快速上升，发病数从2000年的12万增加到2005年的17万，增加了38.4%；发病年龄逐年前移，40岁、50岁的女性肺癌患者，医生称之为“肺癌女性化”“肺癌年轻化”。

　　人们可以看到，女中学生、女大学生和社会上一些20岁以下的年轻女性吸烟者逐年上升。可以想象，再过20、30年，这些十几岁的孩子到四五十岁，肺癌的发病率明显会高于不吸烟的人群。

　　当然，更多的女性是由于吸二手烟致癌的。此外，女性肺癌的发生还有其他因素。比如女性做菜比例较高，而我国特殊的烹调方式——煎、炸、炒、烤，也产生了小环境致癌因素；女性特殊的性格、免疫机制，也有可能与肺癌的发生有关。

　　控制女性肺癌的发生，戒烟与减少二手烟的吸入是关键。女性烟民应及早戒烟，在公共场合应主动劝阻吸烟行为，保护自身与他人的健康权益。平时，可多吃新鲜水果蔬菜，经常保持居住与工作环境的通风与空气清新，这都有助于减少香烟的间接毒害。

　　为何有人“吸烟无肺癌，

　　肺癌不吸烟”？

　　吸烟自然有害，可是，有些人不吸烟却死于肺癌，有些人长期吸烟却并未发生肺癌，有人吸烟期间没患肺癌，而戒烟后却患了肺癌。这些问题让人们大为困惑。我们再来听听省肿瘤医院专家的说法。

　　不吸烟者为何也会死于肺癌？

　　吸烟虽然是肺癌的主要病因，但并非惟一病因。与其相关的因素至少还有：职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食因素、病毒感染、真菌毒素、内分泌失调、家族遗传等等。肺癌的发生是多因素共同作用的结果。不吸烟也不等于没有被动吸烟，不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟。调查发现，夫妇中只要有一个人大量吸烟，另一个人患肺癌的危险性就会大大增加。这是因为香烟烟雾中致癌剂的含量比吸烟者自己吸入的要高50倍以上。

　　有些长期吸烟者为何不得肺癌？

　　这与各人体质不同有关。烟雾中引起肺癌的致癌物是苯并芘类，它必须经过人体内一种名叫烃化酶的物质加工处理才能产生致癌作用。这种酶活力高者容易发生癌症，而活力低者就不容易患癌。此外，就像前面说的，患癌还有其他多种因素所致。

　　戒烟会不会诱发肺癌？

　　吸烟的危害有一定的“隐蔽性”，吸烟引起肺癌一般需要20～30年或更长的时间。同样，戒烟的好处也要慢慢才能显现出来的。对戒烟的追踪随访表明，戒烟5年后，肺癌发病率开始下降，到了15年后，才与不吸烟者发病率相仿。随着戒烟年数增加，肺癌危险性不再继续上升，而会有所下降，但吸烟经历的致肺癌效应不会完全消失。有些人戒了烟后患上肺癌，不是戒烟戒坏了，而是几十年的烟龄日积月累，终于从量变发展到了质变。

　　虽然肺癌不一定和吸烟完全划上等号，但两者犹如亲兄弟，密不可分。记住，只要你吸烟，吸得越多，时间越长，就在一步步地走近肺癌——命在你手中，弹指一挥间！

　　王定珠