面对一名得了晚期癌症的病人,医生该怎么把“坏消息”告诉他?在广医一院的“人文医学执业技能培训班”上,授课导师就教学员们“坏消息”的告知要分三步走。
第一步:为自己和病人准备一个可以独处的环境,关上门,最好能为病人准备一些水或者茶。而在国外,医生通常还会邀请一名牧师或者社工一同在场,帮助患者接受坏消息。
第二步:在把“坏消息”告诉病人的时候,医生一定要带有同情心,而且要让病人感受到医生的这种同情,因为国外有调查显示:“和不带个人感情因素的医生相比,病人更喜欢眼中带泪的医生。”而且在直接说出结果前,医生的话语应该做些铺垫。例如说:“情况不如我们当初预想的乐观……”或者是“我不得不很遗憾地告诉您一个并不乐观的情况……”
因为这些话语可以让病人具备一些心理准备。而在说完“坏消息”后,医生一定要对病人有所鼓励,例如告诉病人类似情况下的一些成功的例子,并征询病人是否需要一些精神上的支持,例如家人来陪伴他渡过难关。
第三步:定期对病人进行随访,关注治疗的进展。