湖州市第三人民医院自建院以来,经过长期的实践探索,对精神科住院病人实行分层分类管理,分别根据家属要求和病人病情,实行封闭、半封闭、全开放等3种住院模式,满足了患者的不同需求。
和多数精神病院一样,该院目前大部分病区还是采取封闭式和半封闭式管理。在封闭式病区,一道道防护门窗首先保证了病人的人身安全。但他们并没有因此失去“自由”,因为病房的大门一般都是敞开的,病人可以在病房的走廊里自由活动,哪怕是刚入院的病人,只要没有过度的兴奋行为,照样可以随意走动。医护人员不限制他们在区内活动的自由,相反还经常组织病人搞一些小活动,呼啦圈比赛、剪纸、折纸、下棋、卡拉OK……整个病区常常充满着欢声笑语。医院只对极少数兴奋躁动者实行短暂的限制性保护,或者先封闭数天,等病情好转后再转到半封闭病区。
为了进一步体现人文关怀,从上世纪90年代末起,湖州三院开始探索对精神病人实行开放式管理。患者住院后,留亲属陪护,负责生活管理,医护人员负责治疗护理。他们通常实行自我管理,活动不受限制,可以自由出入病房、病区;可以与亲属病友说家常,进行情感和信息交流;也可视病情到院外游逛,眼观多彩的世界,耳闻众多的新闻;还可以进行各种娱乐体育活动。另外,医护人员及亲属经常鼓励并要求患者做些力所能及的事,这样使患者不脱离社会,了解社会的发展,提高了患者的社会适应能力。目前,全院有30%的病房实行开放式管理,并取得了较好的疗效。开放式管理由于疗效好、疗程短,深受患者及其家属欢迎。
给精神病人以真正的尊重、自由与爱护,为他们提供一个高效、优质、安全的医疗环境。湖州三院建立起全方位的住院管理模式,向精神医学领域递交了一份充满人性化的答卷,不但收到了良好的治疗效果,而且为精神专科医院新型住院管理模式的建立积累了宝贵的经验。 (郭 逊)