浙江省立同德医院整形外科和脑外科合作,近日为一名因车祸而导致严重颅面骨缺损的患者成功进行整形修复和颅面凹陷畸形矫正手术。目前患者已康复出院。
来自衢州的李先生在一场车祸中额鼻部外伤,颅底粉碎骨折和缺损,眶额部和鼻根部骨缺损,伴额窦、筛窦严重损伤。伤后曾到数家医院治疗,但多次的手术和骨感染,最后造成额鼻部骨缺损、深部疤痕和局部组织的凹陷畸形,使患者身心深感痛苦。入住同德医院整形外科后,经三维CT扫描,医生发现李先生眶额部洞穴形骨缺损,如一“黑洞”,累及颅底、额窦、筛窦和鼻骨。因手术的目标是既要修复颅面骨缺损,又要矫正颅面部凹陷畸形;而手术的难度在于,既要在洞形骨缺损的疤痕组织周围制作出移植物的植入空间,还要杜绝因额窦、筛窦和鼻腔的术中暴露而导致的颅内和植入物的感染。为确保手术成功,整形外科主任钱坚革博士和脑外科主任金心主任医师术前两次精心讨论和手术设计,并亲自联合上台手术。手术共进行了3个多小时,最后采用了钛板作为骨缺损的修复和软组织的凹陷畸形矫正,成功修复颅面“黑洞”。 (周建新)