卫生监督体制改革是卫生改革的重要组成部分。近年来，桐乡市深入贯彻国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》，进一步强化卫生监督执法职能，以“为经济建设和人民健康服务”为中心，以建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督体制为目标，积极推进卫生监督体制改革。

　　桐乡市于2001年开始实施卫生监督体制改革，2002年成立桐乡市卫生监督所。卫生监督工作已初步建立了统一执法、综合管理的执法模式，走上规范化轨道。在推进卫生监督体制改革和加强基层卫生监督执法过程中，着重从以下两大方面进行了有效的探索。

　　实施卫生监督体制改革，健全卫生监督执法网络

　　桐乡市卫生监督所成立后，首先积极推行了卫生综合执法的管理模式，将公共卫生、传染病、职业病、医政监督等职能集中赋予卫生监督机构，强化依法行政、政事分开，避免多头执法。

　　积极推进卫生监督体制的改革，进一步扩大监督面、加大监督力度。2002年7月，开始实施卫生监督分片管理模式的探索，全市分成若干个片，每片集中几个乡镇的基层卫生监督员4~5名，每月集中一段时间开展卫生监督工作。在立足长效管理上，建立健全食品卫生监督量化分级管理制度，在全市学校食堂、星级宾馆、大中型企业饭店等高风险单位率先实施食品卫生监督量化分级管理。同时，对集体单位实行一户一档的管理制度，为较大规模的个体户建立卫生监督档案。在此基础上，又分别在城乡进行了设置卫生监督分所的探索。2004年底，制订了《桐乡市卫生监督分所设置规划》，于2005年全面实施。全市农村以5个中心城镇为基础，各镇设立一个分所，每所设监督员4~9名，覆盖相邻镇乡街道，在各个镇乡街道全面实施综合卫生监督执法工作。市卫生局在每个卫生院设卫生监督协管员1~2名，协助分所开展辖区内卫生监督工作，做好宣传培训及服务指导。

　　目前，全市共设置有卫生监督分所5个，初步形成市所、分所、乡镇协管员三级卫生监督网络，卫生监督重心全面下移，形成到底到边的卫生执法网络，基本实现了卫生监督城乡一体化。

　　加强卫生执法管理，确保卫生监督工作实效

　　在完成卫生监督体制改革和健全良性卫生监督执法机制后，该市卫生局把工作重点放在加强内部管理上，不断理顺执法机制，进一步加强卫生法制建设和人才队伍建设，提高卫生综合执法水平。

　　为确保卫生执法工作规范、协调运转和各项卫生执法任务的顺利完成，卫生局先后制定和完善了一系列工作制度和规范，出台了《受理投诉举报工作规范》、《卫生监督采样监测规范》、《公共卫生突发事件处理规范》等10余个规章制度。同时建立外部监督机制，推行执法程序政务公开制度。

　　在加强分所管理的基础上，卫生局不断加大培训力度，提高队伍素质，使卫生监督员的整体素质、执法水平有了明显的提高，在社会上树立了文明、高效、廉洁的卫生执法新形象。面对当前卫生监督执法新的形势，正确处理好执法主体与执法相对人的关系。坚持依法办案，履行法律权限内的职责，坚持服务不越权，参与不干预，切实维护执法相对人的经营管理秩序。

　　随着卫生监督执法体制日臻完善，内部管理不断加强，队伍素质逐步提高，执法力度不断加强，执法效率明显提高。2002年以来，共立案查处违法案件并进入行政处罚程序3852起，其中简易程序3068起，一般程序784起，需要告知听证程序136起，提起行政复议4起，无一行政复议案件被撤销，也无行政诉讼案件。在执法中，共销毁过期变质食品6862公斤，罚款金额286万余元，取缔非法行医133家等。2002年以来，桐乡市未发生较大规模的食物中毒及食品污染事件。

　　随着市场经济的进一步发展和人民群众法制意识的进一步提高，卫生监督的任务将更重，要求将更高。该市卫生行政部门将进一步加强法制宣传，切实提高群众法律意识；加强内部管理，不断提升执法形象，规范执法行为，加大执法力度；进一步做实做好基层的卫生执法工作，确保食品、医疗及公共卫生安全。