调查主题：

　　改善医疗卫生服务

　　调查对象：

　　宁波市第一医院院长张乐鸣    

　　2月14日，当我们来到宁波市第一医院采访张乐鸣院长时，他似乎还没有从去年的思绪中解脱出来。

　　去年10月，省卫生行政部门召集全省各大医院院长开会。会上，张乐鸣呼吁公立医院担负起自己应尽的社会责任，为解决群众看病难、看病贵作出应有的贡献。他的发言引起了许多院长的强烈共鸣。

　　张乐鸣说：“省里的‘十一五’规划纲要明确提出，切实解决群众看病难、看病贵问题。要解决这一问题，除了政府要负起责任，继续加大卫生经费投入、完善医疗保障制度，作为社会公益事业单位性质的公立医院，还必须摒弃以往过度逐利的做法，责无旁贷地担负起这一重任！”

　　张乐鸣是宁波市著名的肿瘤专家和医院管理专家，曾在宁波市第二医院担任过多年肿瘤科主任，并连续13年担任该院院长。在多年行医中，他曾多次碰到过因经济原因而看不起病的病人。有一次，一位外地农村妇女来医院检查，发现体内长了个良性肿瘤，已严重影响了正常生活。张乐鸣建议她早点动手术切除肿瘤，以免引起恶性病变。但这位病人犹豫再三后，最终还是因为经济原因放弃了治疗。

　　这件事给张乐鸣极大的震撼。痛心之余，他开始关注起困难群众的看病难和看病贵问题。他在调查中发现，尽管宁波在全国属发达地区，但依然还有不少人看不起病，不少农民因病致贫、因病返贫。

　　让困难群众看得起病、看得好病，公立医院该如何作为？2001年，时任宁波市第二医院院长的张乐鸣迈出了探索的步伐，与宁波市慈善总会一起，成立了我省首家慈善医院华慈医院。这家面向困难市民和外来务工人员的慈善医院免收挂号费、诊疗费和注射费，药品也不同程度地降价，受到了广大患者尤其是困难群众的欢迎。张乐鸣还和宁波各大医院的数百名专家组成义诊队伍，抽时间定期到华慈医院免费坐诊。2004年，担任宁波市第一医院院长后，张乐鸣又致力于控制、降低诊疗费用。目前，该院每门诊人次费用和平均住院费用在宁波市大医院属最低之列。

　　然而，张乐鸣觉得这还远远不够。

　　张乐鸣说，老百姓看病难、看病贵，既有城乡卫生资源失衡等原因，也有一些公立医院一味追求经济效益，导致医疗费用上涨过快等原因。事实上，作为国家举办的公益性事业单位，公立医院的属性就决定了它必须对病人负起社会责任，在解决群众看病难中发挥主导作用。

　　“不解决老百姓看病难、看病贵问题，会影响到社会的稳定。”张乐鸣对公立医院未来在解决群众看病难、看病贵问题中发挥更大作用的前景比较乐观。他说，我省现在对卫生事业越来越重视，“十一五”规划中就明确提出要提升医疗卫生服务水平、深化医疗卫生体制改革等内容，并提出了卫生强省建设的六大工程。宁波市“十一五”规划还提出了十大医疗基础设施建设，其中涉及宁波市第一医院的就有总金额超过10亿元的两项工程。有了政府的大力支持，公立医院完全可以、也完全应该将高额的医疗费用降下来。

　　在张乐鸣看来，看病贵的根子不外乎两个，一是药品价格高，二是各种检查费用高。张乐鸣表示，今后我们在收费上将严格按照国家规定，严格收费管理，能给病人省的钱一定要省；并积极深化医院内部运行机制改革，加大对乡镇卫生院的支援，为基层培养医疗骨干，努力和社区卫生服务机构联手实行双向转诊，从而为病人提供更大的方便，并切实降低病人的医疗费用。