解放日报供本报专稿 大医院人满为患，社区卫生服务中心冷冷清清，这一直被认为是看病难的症结所在。近日，南京市出台有关措施，提出明确目标：3年内，南京要构建起区域社区卫生服务机构和医院、预防保健机构合理分工、密切协作、双向转诊的两级新型城市卫生服务体系，将居民的多数基本健康问题解决在基层。

　　2005年南京市卫生局的一项调查显示，南京市社区卫生服务机构人均门诊费53元，人均住院费1920元，分别占大医院门诊和住院费的三分之一和五分之一，但仍有77％的普通患者往大医院跑。今年南京大小医院间将推行“双向转诊”，通过签订协议等形式，引导社区卫生服务机构与综合性医疗机构建立稳定、畅通的协作机制，努力实现“小病和康复在社区，大病进大医院”的目标，力争年底实现农村居民到社区卫生服务机构就诊率，占本地区门急诊总数的50％。

　　“双向转诊”是建立以大医院为中心、向小医院辐射的制度，即由一家大医院“分管”周边几家社区卫生服务机构。社区医院为大医院输送疑难重症病人，大医院要为社区医院输送的病人提供绿色通道。一些病人在大医院急性治疗后，再转回社区医院进行后期康复治疗。另外，大医院定期派医务人员到对口的社区医院蹲点，采取培训、进修、讲座、带教等方式，加强对社区医疗人才培养，并鼓励优秀人才向社区流动。常规病患者一旦分流到社区卫生服务机构，既降低医疗费用，又使社区中心资源闲置现象得到改善，大医院人满为患的情况也能得到缓解。